胰腺癌|世界胰腺癌日丨胰腺癌：了解！面对！战胜！( 二 ) hpv感染|手术治疗|阳性|硬块|中

战胜它！胰腺癌的诊疗策略
蒋主任告诉采访人员，高质量的胰腺癌根治性术是胰腺癌患者获得长期生存的必备条件。“但因为现在包括化疗、放疗、免疫治疗等多个医学领域内涌现出的可能为胰腺癌患者带来生存获益的治疗手段越来越多，只有以专业的胰腺外科医生为核心，包括肿瘤学、消化内镜、放射介入学等领域专家的多学科团队，才能根据每一个患者的具体情况制定最适宜的诊疗策略。”
除医生本身外，胰腺癌最常用的诊断工具是增强CT。“增强CT，尤其是专门为显示胰腺病变设计的‘胰腺增强CT’是诊断胰腺癌，评估手术可能性和制定手术方案最重要的影像学检查。”结合影像学提示的肿瘤位置、体积、血管侵犯、周围脏器浸润或转移情况，那些分期较早，可切除性较高的患者建议排除使患者无法耐受手术的个人情况后尽早接受高质量的胰腺癌根治性手术，根据病变具体情况可行经典的开放手术或腹腔镜/机器人辅助的微创手术，术后根据患者的病理检查结果进行辅助化疗。部分局部进展、累及腹部重要血管、在过去被认为不可切除的癌肿，在当今的胰腺大中心也可以使用保留血管或联合血管切除重建的外科技术进行安全有效的外科切除。
“此外，对于一部分局部进展甚至出现远处转移的患者，现在可以使用特定的化疗、放疗乃至免疫治疗方案对病变进行‘转化’，使肿瘤缩小甚至降期后再实施手术，也可以为这部分患者带来治愈的机会。”由此可见，当代胰腺癌的诊疗，除了经验丰富、技术精湛的胰腺外科医生外，多学科团队在诊疗全程中的密切合作必不可少。“优秀的外科是胰腺癌治疗的必备条件，但有一支素质过硬的胰腺癌多学科团队才能让患者的获益最大化”，蒋奎荣主任如是说。
【 胰腺癌|世界胰腺癌日丨胰腺癌：了解！面对！战胜！】采访人员了解到，江苏省人民医院胰腺外科专业组成立于1986年，是全国最早成立的胰腺专业组之一，历经马允平教授、杜竞辉教授、刘训良教授、苗毅教授的领导，胰腺外科学科建设取得了丰硕成果。2014年，苗毅教授开拓创新，在原有胰腺外科基础上创立了南京医科大学第一附属医院胰腺中心和南京医科大学胰腺研究所，整合了胰腺外科、重症监护、消化内镜、肿瘤学、影像学、病理学等专业领域的优秀人才，为胰腺疾病患者提供包括手术、内镜、介入、药物及重症监护在内的多种诊疗手段一站式服务，开创了以疾病为中心的全新实时多学科（Real-time MDT）诊疗模式。2020年中心年胰腺手术量1076台，位居世界前列。