误区|心梗防治 这些征兆和误区你知道吗
11月20日是我国第八个“中国心梗救治日”
天气转冷 , 更要防范心脑血管疾病
心梗尤其是急性心梗大多有早期症状
只不过很多患者并没意识到
结果延误了病情
如何能实现早发现、早治疗
什么是心梗?
心梗 , 就是给心脏供血的血管被血栓堵死了 , 导致了心肌缺血、坏死 。 所以典型的症状大多位于心脏所在的胸部 。 疼痛常从胸骨后或心前区开始 , 范围至少一个巴掌大小 。 除非发生心脏骤停 , 其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻晕倒 。 一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解 , 服用硝酸甘油或速效救心丸也无效 。
北京安贞医院心律失常中心执行副主任 主任医师 龙德勇 :急性心梗发生的时候 , 通常会表现为心绞痛 , 但是这种心绞痛在绝大多数人身上 , 并不是表现为心前区明显的疼痛 , 很多人可能表现为胸部的压缩感、紧迫感 , 我们发现很多人在描述这种难受的时候会下意识把右手展开 , 按着胸前区 , 这是一个比较特征性的表现 。
专家表示 , 绝大多数心梗发生之前 , 都会有一些前兆症状 。
10月11日 , 武汉市急救中心武昌急救站接到120指挥中心电话 , 称有位老人突发心梗 。 医生迅速赶往现场并对患者实施心肺复苏术 , 随后紧急送往医院 , 遗憾的是没能抢救成功 。 据了解 , 老人平时有抽烟喝酒的习惯 , 背疼胸疼好几天了没有引起重视 。
专家介绍 , 除了胸痛 , 心梗发作前的数小时甚至数天前 , 还可能出现一些不典型的先兆症状 。 比如颈部、嗓子难受 , 上肢和左肩痛 , 持续后背痛 , 持续上腹痛 , 少数情况下还可表现为牙痛或下颌疼痛 。 当然也并不是说有一点上述征兆 , 就马上怀疑心梗 , 还要结合是否是高危人群来看 。
【误区|心梗防治 这些征兆和误区你知道吗】这些防治误区要避开
如果患者的症状高度怀疑是心梗时
应该怎么做?
又有哪些误区可以避开呢?
误区一:喝口水 先缓一缓
心梗的黄金急救时间是2小时 。 当患者尤其是老人出现高度疑似心梗的症状 , 不要存在侥幸心理 , 要及时拨打急救电话 。 北京市120最新数据显示 , 急性心肌梗死 , 位于院前猝死疾病的第一位 。
北京安贞医院心律失常中心执行副主任 主任医师 龙德勇:如果我们在一个小时之内开通这个梗塞相关的血管的话 , 就会使患者大大获益 , 尤其是对急性心梗后合并的这些心律失常 , 是最根本的办法 。
近日 , 天津市胸科医院接诊了两位心梗病人 。 一位是75岁老人 , 在家中突然感到心脏不适 , 随即拨打120就医 。 由于救治及时 , 老人目前已经脱离了生命危险 。 而另一位36岁的患者 , 则没能救治成功 。
天津市胸科医院心内科行政副主任 主任医师 刘寅:一位36岁的心肌梗死病人 , 他发病到去住院已经超过了12个小时 , 来了以后就出现心源性休克、低血压 , 病人的病情极其危重 , 为我们治疗带来了极大的困难 。
误区二:心梗后马上服药
出现胸痛症状可以含服硝酸甘油 , 但服用前一定要测量血压 , 如血压低则不要服用 。
北京安贞医院心律失常中心执行副主任 主任医师 龙德勇:有的人心梗 , 他可能血压已经很低了 , 再去含服硝酸甘油的话 , 那会是雪上加霜 。
误区三:传导焦虑情绪
北京安贞医院心律失常中心执行副主任 主任医师 龙德勇:怀疑某人发生心梗了 , 周围的人比病人还着急 , 给病人传递这种不良的焦虑情绪也是不应当的 , 因为这种焦虑情绪对患者来说可能会增加他的耗氧量 , 也会让他的病情雪上加霜 。
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