口渴|国医大师熊继柏：治疗糖尿病经验( 二 )

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▲当归

案三

李某，男，时年55岁，长沙市某单位汽车司机。门诊病例。
初诊：2007年07月10日
诉近半年来身体逐渐明显消瘦，精神疲乏，遂去省级医院检查，发现血糖过高，确诊为糖尿病。诊见形瘦，疲乏，气短，口渴多饮，小便略多而黄，手足心热，舌红，苔薄少而黄，脉细数。
辨证：阴虚肺热。
治法：益气滋阴清热。
主方：二冬汤。
处方：西洋参片10g，麦冬30g，天冬15g，花粉15g，黄芩10g，知母10g，五味子5g，甘草6g。10剂，水煎服。
二诊：2007年07月20日
服药后精神转佳，口渴减轻，但手足心热较显，舌红苔少而黄，脉细数。拟原方加地骨皮10g，再进15剂。
三诊：2007年08月15日
诉服药后诸症渐平，取效明显，于是自将原方多服10剂。察其舌红，苔薄黄，脉细略数，再以原方治之。
处方：西洋参片10g，麦冬30g，天冬15g，花粉15g，知母10g，黄芩6g，生地10g，地骨皮10g，甘草6g。30剂，水煎服。
四诊：2007年09月20日
诉诸症已愈，并去医院检查2次，血糖、尿糖均趋正常，不仅精神转佳，且形体消瘦已明显改善，舌脉亦已正常。嘱服消渴丸善后。
按：中医辨治消渴，当分上、中、下三消，上消病在肺，中消病在胃，下消病在肾。此案患者以烦渴多饮、疲乏气短为主要表现，故以上消论治。
口渴|国医大师熊继柏：治疗糖尿病经验

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▲麦冬

郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

【来源：悦读中医，内容节选自《一名真正的名中医：熊继柏临证医案实录.1》中国中医药出版社出版，熊继柏著】