受压|手臂酸麻,不一定都是颈椎病惹的祸

随着越来越多的电子产品慢慢融入我们的生活工作,许多人长时间依赖电脑完成工作,通过手机进行社交活动,出现颈肩酸痛等症状的人越来越多,但不要总觉得手臂发麻、颈肩酸痛就是颈椎病,做做颈椎操、做做推拿按摩就会缓解,临床上有个病征叫“胸廓出口综合征”,大家可能觉得很陌生,今天康康就带大家一起来了解一下。
什么是胸廓出口综合征
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胸廓出口综合征是指由于先天性发育异常、重复性活动、姿势不佳等原因,导致胸廓出口(锁骨和第一肋之间)处的臂丛神经或血管受压迫,而产生的一系列症状的统称。

  • 症状

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患者主要表现为肩、臂及手部的疼痛、麻木、无力,甚至肌萎缩。也可能出现手部发冷、青紫,动脉搏动减弱或消失等症状。
典型症状:
1、神经受压:最为常见。患者主要表现为患侧颈肩、手、臂等部位,出现疼痛、酸胀无力,或出现针刺感、蚁走感、麻木等感觉障碍。疼痛和麻木由颈肩向手臂及手的小指侧放射。病程长时可出现肌肉萎缩、肌力下降、握拳无力等情况。
2、血管受压:锁骨下动脉受压时,主要表现为手发冷、苍白、疼痛,上肢下垂,受凉时疼痛加重,平举时疼痛减轻,患侧脉搏减弱、血压降低等体征;锁骨下静脉受压时,主要表现为患肢肿胀,手部发粗、水肿,浅表静脉凸起等。
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伴随症状:部分患者可伴有局部表现,如患侧锁骨上部位饱满、按压有疼痛、可摸到斜角肌紧张增厚等,有颈肋的患者还可摸到骨性突起。
颈肋是指第7颈椎上生发肋骨,是一种先天性畸形。

当出现胸廓出口综合征的症状时,大家常常会误以为自己是因为颈椎不适而引起的一系列症状,但其实并不然。
  • 那胸廓出口综合征和神经根型颈椎病有哪些区别呢?
两者都会出现上肢疼痛、麻木、无力的表现,但神经根型颈椎病患者按压头部时,还可出现颈肩部放射痛。
两者病因也不同,胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经受到压迫引起的,而神经根型颈椎病是由于椎间孔处有突出物,压迫颈神经根引起的。
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  • 胸廓出口综合征的病因
胸廓出口综合征是由于锁骨和第一肋之间的臂丛神经或血管受压导致。而臂丛神经或血管受压可能与先天性发育异常、重复性活动、姿势不佳、外伤、肿瘤及怀孕等因素有关。
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1、先天性发育异常:第一肋骨过长、斜角肌解剖异常、第7颈椎横突过长等,导致胸廓出口附近的神经血管受压。
2、后天原因
重复性活动:重复做同一个可能会磨损胸廓出口附近组织结构的动作。如长期使用键盘伏案工作、摆放货架(将物品举过头顶)、以及棒球投手及游泳运动员等。
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姿势不佳:如长期下垂肩膀或将头部前倾等。姿势的改变,特别是头部前倾和圆肩,导致斜角肌、肩胛提肌、肩胛下肌和胸小肌的相关肌肉缩短,以及锁骨凹陷,可能压迫神经血管组织,或导致重复性创伤和过度使用粘连。
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