联合用药|58岁女士高血压降到150就不降了怎么办?医生:可以试试这4种方法

今天58岁的王女士已经高血压好多年了,她还时不时就会觉得头晕,只能在床上躺着休息。以前她的高压能达到180左右,但是发现吃药后可以降到150左右,再往下就不降了。
听说如果高血压降得不好,对身体的危害比较大,她想让自己的血压控制到140以下。
在高血压的治疗指南中也指出,适当的范围内血压降得好,对身体的好处就多。如果血压可以控制在120/70左右,相对来说心脑血管的并发症就会越少。
联合用药|58岁女士高血压降到150就不降了怎么办?医生:可以试试这4种方法
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58岁女士高血压降到150就不降了怎么办?医生:可以试试这4种方法
1.联合用药
有专家指出,小剂量的联合使用降压药,比单一的降压药降压效果要好,因为联合用药有协同降压的作用,而且副作用可能还会更少。所以当血压降不下去的时候,可以考虑联合两种或多种降压药物。
常用的联合用药比如有地平类降压药和沙坦类降压药联合使用,地平类药物和倍他乐克联合使用,沙坦类或普利类和利尿剂联合使用等。
联合使用降压药的方法也比较多,具体的用药方法一定要在专业医生的指导下进行,不要自己私自购买药物服用。
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2.注意用药时间
其实王阿姨这些年高血压,从来没有按时正常服药,都是血压高了,感觉头晕了才开始吃几天药,过几天不难受了就又不吃了。这也是老年人血压降不下来的一个原因。
还有一些人高血压的患者是吃药时间不固定不规律,有时候吃了早饭才想起来服药,就出现了早晨的血压比较高。
一般血压升高也很有规律,早晨睁开眼睛到上午10点之间,这段时间一般血压会处于一个高峰期。
如果早上刚起床就可以服用降压药物,正好可以作用于早晨血压高峰时段,这也晨间的高血压就可以降下来,从而也减少了心脑血管意外事件的发生。
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3.饮食也需控制
很多高血压的患者以为吃药正常服药后,饮食就不需要再控制了,像王阿姨吃饭口味就比较重,几乎每天的饮食盐的摄入量都是超标的,而且还很喜欢吃肉喝饮料,这对于血压的控制一点好处都没。
在正常服药的情况下,饮食上也需要减少钠盐的摄入,减少高脂肪高糖食物的摄入,多吃一些新鲜的水果蔬菜,清淡饮食少油腻,对控制血压的效果可以起到事半功倍的作用。
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4.控制好体重
王阿姨还有一个血压降不下来的原因就是肥胖,她的体重常年保持在170左右,肥胖也是导致血压升高的一个重要因素。
因为她退休后几乎没啥事,吃了饭就是去打麻将,几乎不做一些运动和锻炼,这样对于控制血压一点好处都没,甚至还会发生危险的情况。
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所以,高血压的患者,应该把体重控制在正常的范围内,除了饮食控制好以外,日常应该多参加一些体育锻炼。不过老年人可能相对体质比较虚弱,一定要找到适合的运动方式,循序渐进地进行。
参考资料:
1.【不同时间联合用药对高血压患者降压疗效和血压变异的影响】段仕勇《大家健康(上旬版)》
2.【饮食疗法降血压】《大众文艺:上半月(快活林)》
3.【9招自然降血压】小尛 《分忧》