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19世纪医学最重要的贡献是细菌学的建立 。
如果说18世纪病理解剖学的建立发现了疾病原因和人体内部器官病理改变之间的关系 , 那么可以说19世纪细菌理论的确立找到了外部原因对人体疾病的影响 。 19世纪以前 , 人们对于有机物的腐败以及传染病的发病原因了解不多 。
17世纪荷兰学者雷文虎克在显微镜下观察到一些微小生物 , 如细菌、螺旋体、滴虫等 , 但也只限于对观察结果进行客观描述 , 并没有进一步研究这些小生物和人类疾病之间的关系 。
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19世纪 , 对微生物学作出奠基性贡献的学者之一是法国的微生物学家和化学家巴斯德(L.Pasteur,1822-1895) 。
在微生物学发展史上巴斯德是一个里程碑 , 他的功绩主要有:
第一 , 阐明了发酵和有机物腐败的原理 。
为了弄清发酵问题 , 巴斯德去制酒厂进行实地调查 , 多次进行实验 , 通过调查和实验分析 , 他认为所有的发酵过程都是由微生物引起的 。 他明确指出酒类变质发酵就是酵母菌作用的结果 。 他发明了加温灭菌法 , 解决了当时威胁法国制酒业的最大难题 。 这种巴氏灭菌法一直沿用至今 。
1862年 , 在进一步研究有机溶液腐败变质的原因时 , 他巧妙地设计了S型曲颈瓶 , 当外界空气进入S型瓶时 , 空气中的尘埃和微生物黏附在S形管上而不能到达内部液体中 , 因此瓶内的液体不发生腐败 。 这项实验证明有机溶液不能自已产生细菌 , 一切细随都是由已有细菌产生的 , 从而彻底打破了当时盛行的“自然发生说” 。 巴斯德的这些成果对医学科学意义重大 , 为近代消毒、防腐法提供了科学根据 。
第二 , 将细菌与传染病联系起来 。
早期关于疾病传染的概念 , 实际上同微生物并无直接关系 , “传染(contagion)”一词指的是通过接触而传病这个一般概念 。 虽然巴斯德并不是第一个提出流行病是由“微生物(germs)”引起和传播的学者 , 但他通过实验证明了这个理论 。 他首先研究了炭疽病 , 对该病的致病因子进行了一百多次纯培养实验 , 确认炭疽杆菌是牛羊炭疽病的致病菌 。
巴斯德还研究了鸡霍乱病 , 证明鸡霍乱和人类的霍乱病没有关联 。 巴斯德关于细菌与传染病之间联系的研究为现代传染病理论的建立作出了巨大贡献 。
第三 , 开创了人工疫苗研制的方法 。
【一、基本医学的兴起 — 2. 细菌学的建立】他用自己研制的狂犬病疫苗挽救了一个被狂犬咬伤的小男孩 , 首次证明了这种方法的有效性 。 为了纪念巴斯德 , 法国建立了巴斯德研究所 , 它成为细菌研究的中心 , 至今仍在病原生物学研究领域保持着世界领先地位 。
与巴斯德同时 , 对微生物学的发展作出奠基性贡献的另一位学者是德国细菌学家科赫(R.Koch,1843-1910) 。
细菌学研究的许多基本原则和技术都是由科赫奠定的 , 其主要功绩首先是在细菌学研究的手段和方法上作出了突破性的贡献 。 1877年 , 科赫发表了他拍摄的第一张细菌的显微镜照片 。 他是显微摄影法的开创人 。 细菌的染色在科赫之前都是在细菌悬液中进行 , 然后将这些染色的细菌悬液滴在玻璃片上放在显微镜下检查 , 利赫首创在政璃片上制备干细菌膜并用美蓝对其染色 , 细菌膜在空气中干燥后 , 用酒精固定 , 染色后将细菌膜盖玻璃片保护 , 这样制成的标本可永久性保存 。
科赫的这项技术使细菌标本资料能够保存积累 , 为研究工作提供了方便 。 在科赫发明的研究方法中最重要的要算固体培养基的“细菌纯培养技术” 。 科赫之前 , 细菌的培养都是在液体中进行的 , 因此细菌的分离和纯化很难做到 。 科赫发明的固体培养基及其划线接种法 , 使获得单一纯种细菌变得简单易行 , 这种技术使细菌的培养发生了革命性变化 。
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