高血压|血不通，则脑不灵！用活血方，治失语，解决心里明白，却说不出来，有趣( 二 ) 运动|跑步|老年病

那么，既然如此，患者之前用过镇肝熄风汤，怎么就不好使呢？镇肝熄风汤，说老实话，也是治肝风内动的一把尖刀啊。
原因在于，患者除了这个问题外，还有一个事儿，隐藏着呢。
什么呢？就是淤血。
你看，这个人在脉弦的同时，脉涩，舌色晦暗。这是不是在提示，他有淤血阻滞的问题啊？
一方面，你肝阴不足，肝阳上亢，肝风内动，另一方面，你又淤血阻滞脑窍。你说，你会不会出问题啊？肯定会。因此，他的失语，是在情理之中的。

这个时候怎么办？很显然，需要活血化瘀，然后平息肝风。这两件事儿，都不能手软，都得做好。其中，鉴于之前的用药经历，应该以活血化瘀为主。
好了，现在，我们看看当时张师用的配伍——
赤芍15克，川芎9克，桃仁9克，红花9克，老葱三根，鲜生姜3片，红枣10枚，全蝎3克，羚羊粉0.3克，制首乌30克，生地10克，冲服冰片0.1克。
这里头，赤芍、川芎、桃仁、红花，用于活血化瘀。制首乌和生地，用于养阴血。全蝎和羚羊粉，用于祛风平肝抑阳。这就是基本的结构。
在这个基础上，用老葱来通阳，用生姜和红枣来温固脾胃，养血扶正，再用冰片来开窍醒神。就这样，构成了一张活血化瘀、平肝熄风、开窍醒神的方子。

等患者淤血化了，肝风息了，脑窍变得通透正常了，毛病自然就好了。
通过这张医案，文老师想要和你共享什么理念呢？
你记住啊，就是血不通，则脑不灵。
不是吗？上文医案里的患者，问题就在于淤血阻滞。等他的淤血一化，脑子说好使就好使了。
其实，上文医案里没交代，但是我估计啊，这个患者应该在高血压的同时，有点不同程度的脑梗或腔梗。基本上，患者就属于中风。这个事儿，是会严重影响患者的神志的。因此，用活血化瘀之法，改善患者脑部的供血，就可以改善脑功能，减轻失语症状。
所以说，淤血阻滞脑络，这是影响大脑功能的重要因素。为什么反复发生脑梗的人，反应速度明显变慢呢？道理就在这里。故而，为了我们的脑子能多用一段时日，咱一定要防淤血。
怎么防？我觉得，就是要清淡饮食，净化血液环境，不要让血液里头有太多的痰浊。痰浊阻滞日久，容易影响气血运行，从而形成淤血。另外，要防气虚。气为血之帅。气虚了，推动不了血液的运行，那就容易导致血瘀。上文医案里的患者，后来重用黄芪60克来补气，目的也在于增进气的帅血之能。
好了。这个事儿，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。