心脑血管|39岁，平时身体很好，为啥一入院就进了监护室？这个四高在作怪综合征|控制|代谢|风险|运动

上周我们抢救了一位39岁心梗患者，现在还在监护室没有脱离危险！
一看就是体重超标，平时也不查体，家属还一直问平时好好的，说不行就不行了，咋回事？
【心脑血管|39岁，平时身体很好，为啥一入院就进了监护室？这个四高在作怪】入院一查高血压、糖尿病、高血脂、肥胖，后来家属才说平时也从来不控制，爱吃爱好，不爱动！
40岁左右的人猝死比率为什么高，因为心脑血管疾病高发！
40岁左右的人心脑血管疾病高发，因为代谢综合征！
什么叫代谢综合征：

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1、腹型肥胖: 腰围男性≥90cm ，女性≥85cm;
2、血压增高: 血压≥130 /85mmHg 和( 或) 已确诊为高血压并治疗者;
3、血脂异常: 空腹甘油三酯≥1. 7mmol / L ，空腹高密度脂蛋白＜ 1. 04mmol / L ，或确诊血脂异常并药物治疗者;
4、高血糖: 空腹血糖≥6. 1mmol / L 或糖负荷后 2 小时血糖≥7. 8mmol / L ，和 ( 或) 已确诊为糖尿病并治疗者。
有上述四种情况中的3中，我们就叫代谢综合征！
代谢综合征的危害：
代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。可造成多种疾病增加，如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症，包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌，以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。

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中国人群研究显示，与非代谢综合征患者相比，代谢综合征患者 10 年心血管病风险增加 1. 85 倍，缺血性和出血性脑卒中的风险分别增加 2. 41 和 1. 63 倍。
代谢综合征类型中以腹型肥胖合并高血压及低高密度脂蛋白者的心血管风险最高增加 5. 25 倍，如在上述组合基础上合并高血糖，则其脑血管病的发生风险增加 16. 58 倍。
代谢综合征的现状：
我国 18 岁以上人群的患病率自 2002 年( 13. 8% ) 至 2009 年( 18. 2% ) 逐年增高。
代谢综合征各组分中，我国患者以合并高血压最为常见占 65. 4%。其次为血脂异常：男性高脂血症 53. 6%，女性 49. 4% 。
代谢综合征怎么办？
本病治疗原则为早期干预，综合达标，以减少心血管风险及预防心、脑、肾等靶器官损害。

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生活方式干预:
一定要控制饮食，低油低盐低糖饮食，减少主食比例，增加粗粮杂粮蔬菜水果比例；减少肥腻肥肉动物内脏比例，减少红肉比例，以鸡肉鱼肉等肉类为主。
坚持适当的运动，每周3-5次，每次不少于30分钟，心率控制在170-自己的年龄这个数值；这也长期的运动利于三高控制，利于体重控制。研究显示，适当增加运动可降低代谢综合征风险 10% ～ 20% 。
其实控制饮食和坚持运动和控制体重本身也是相互关联的；当然还要戒烟戒酒，减少熬夜，保持好的心情。
药物选择：

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降压药物的应用: 推荐普利或沙坦优先应用，尤适用于伴糖尿病或肥胖患者; 也可应用地平类; 伴心功能不全及冠心病者，可应用利尿剂和洛尔类。