社会|袁钟：医生的职业荣誉感从何而来荣誉感|伦理|医生|患者|袁钟

新冠疫情袭来之后，人们正在重新认识健康问题。过去有一种看法认为，健康不是生产力，因为它不能直接创造新财富，因而医疗机构尤其是防疫机构曾经被视为包袱，被要求自负盈亏，甚至直接被推向市场。这种情况下，如何让医生不牺牲善良就能获得正当权益，如何维护医生的尊严，成为持久而沉重的问题。医生的职业荣誉感从何而来？本来是从治病救人帮患者解除痛苦而来，却被经济社会中分开计算的各种“计件”“计数”遮盖。
以前，人类社会面临的最大风险是灾难、饥饿和战争，现在又增加了重大传染病。新冠病毒新型变异株“奥密克戎”正在引起人们的广泛警惕和重视，以后很可能还会有其他变异毒株，或者其他重大传染疾病。老百姓、社会和政府需要重新认识医疗和医生的地位与作用。

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我们看到，美国的科技那么发达，可新冠疫情的死亡人数竟然已经超过77万人，主要原因之一就是，在美国，健康是个人的事，而不是政府的事，而是市场的事，需要靠“无形之手”去把控。当然，还因为根植于欧美政治家心中的社会达尔文主义，即“物竞天择” “适者生存” 。有人坦然地解释，美国因新冠病毒死亡的主要是老人，言下之意是该走的人。而中国却主张“一个都不能少” ，这才是彰显对弱者态度的真正文明。在中国这次抗疫中，我们意识到，医疗不仅给患者带来效益，还给政府和社会带来巨大的正面效益，可长期以来，社会对医疗的理解和支持是不够的，特别是如何“尊医重卫” ，如何维护医生的职业荣誉感。
人最宝贵的是生命，能治病救人的职业当然最应受到尊重，所以医生这个职业本来有着“神圣的光环” ，但已逐渐被抹掉。马克思曾说，当医生成为资本的奴隶，他们就将变得没有尊严。的确，某些经济学家正在把医疗行业降低为消费经济行业，把医学伦理降低为经济学伦理。事实上，医学伦理和经济学伦理有根本区别：医学伦理主张一切对患者有利，不伤害患者，有利于患者，公平对待患者。经济学伦理追求的只是所谓互利，即不仅要对患者有利，还要对医生及医院有利。当用经济学诠释医疗行业，用现代企业化管理掌控医院，医院院长就变成厂长，科室主任变成车间主任，医生变成产业工人，看病就变成“计件工作” ，收入就变成“计件工资” 。
在四川某地，有医生问我：我有房有车收入也增加了，但为什么不受尊敬呢？为什么幸福感下降了？我回答说：医生工作的意义在于帮助别人，真正的幸福不在你得到多少，而在你为别人、为群体付出了多少。所以在工作中，少点交易，多点仁义。医生不是做生意的职业，而是救死扶伤的职业，医疗起源于人类痛苦的最初表达和减轻痛苦的最初愿望。全世界有三种东西是神圣、不能交换的：生命、信仰和爱情。但在欲望大于道德的情况下，这些正在发生改变。比如某年“双十一”的时候，有家医院做广告说：今天做手术打半价、生孩子打八折。类似情况还不少，医疗和医生何来尊严？
医生需要挣钱，但只想赚钱千万别当医生。我跑过几百家医院，深深地了解，大多数医生并不认为财富是他们的荣耀，而认为治病救人才是他们的荣耀。医生是一个高尚的职业，公益性很强。在医生的价值排序中，尊严是排在第一位的。大多数医生不以赚钱为目的，他们需要的是有尊严地挣钱。