心电图图谱 1患者男|心电图库丨三度房室传导阻滞系列( 三 ) 心电图图谱1

如图所示， P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上， avR导联向下，，且P-P间期大于5格即心房率小于60次/分钟，由此判定其为窦性心动过缓；P波与QRS波群没有关联且P-P间期小于R-R间期，由此判断其为三度房室传导阻滞；QRS波群宽大畸形且无患者之前病史，因此暂且判定其为室性逸博心律；ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V3呈弓背样抬高，由此推断患者很可能有急性下壁、前壁心肌梗死。需要进一步检查来进行明确诊断。
心电图图谱12

文章图片
患者女， 58岁，图为其入院心电图
结论：
心房颤动
三度房室传导阻滞
交界性逸博心律
ST段异常
U波异常
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之以f波，但R-R间期匀齐且频率缓慢，由此判定患者发生了三度房室传导阻滞，心室激动来自交界区的逸博；ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-V6下移大于0.05mV ，由此判定其为ST段异常；V3-V6导联T波后出现U波，且幅度大于同导联T波的1/2 ，由此判定其为U波异常。
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