“壕”囤抗原有必要吗？专家回应( 二 ) _健康小知识

第一关：加样孔。内含胶体金新冠抗体，可以将它比喻为“警察” ， “犯人”N蛋白在这儿被“警察”逮捕形成复合物；
第二关：阳性杠。内含T抗体，可以看作“法院” 。 “犯人-警察”的复合物再送到“法院”审理，三者结合成更大的复合物，结果会在此处出现一道杠，表示新冠抗原阳性；
第三关：有效杠。内含C抗体，相当于“笔录” 。一部分“警察”完成逮捕后继续前进，在“笔录”处留下一道痕迹，表示此次逮捕有据可查、合法合规。如果没有有效杠，可能说明样本不够，或者胶体金抗体失效，那么检测也是无效的。

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抗原快筛卡片上每道杠出现的含义（受访者供图）
问题四：抗原快筛会出现假阳性、假阴性的结果吗？
庞毅华：首先科普一组基本概念：假阳（阴）性。只要是检测设备，有定量检测过程，无论是医学还是其他行业，都有假阳（阴）性的可能。抗原快筛作为一个粗筛手段，也可能出现假阳性、假阴性结果，这不足为奇。
另外，根据目前国内外的相关应用数据分析，假阴性的发生率是远远高于假阳性的。大家不必太过恐慌，比如担心一测就立马变“阳”了。其实大概只有不到1%的情况下出现假阳性。倒是出现假阴性的情况比较多，比假阳性大概多40% 。
举个例子，可能会比较理解为何检测可能会出现假阳（阴）性结果：
便利店的自动门装有红外探测器，人一靠近，门就打开。如果自动门坏了，太敏感，风一刮门就开。事实上没有阳，却被误报阳性结果，就称为“假阳性” 。反过来，人都到了门口，门却没反应，也就是，没把该阳性的结果报出来，即“假阴性” 。
环境因素（风太大）、操作因素（有人踹门）、实验方法（红外线灵敏度太高）、受检测者自身因素（进门人太瘦），都可能造成假阳（阴）性结果。
问题五：具体说说哪些情况会造成“假阳”结果？怎么避免？
庞毅华：第一，如果样本中含有大量疏水性物质（也就是不溶于水），例如脂肪、细菌、细胞碎片等，会与加样孔里的胶体金抗体产生疏水亲和力（就像水面上浮起两滴油，它们会逐渐靠近并融合），同样可以产生类似N蛋白的复合物，导致假阳性。
第二，胶体金抗体自带负电荷，可以吸引带正电荷的N蛋白。但如果样本的pH太低，比如有人刚呕吐完、反酸之后进行抗原快筛，可能就会使得样本中的其他蛋白质偏离等电点而呈现正电荷（例如富含赖氨酸和精氨酸的蛋白在pH＜10时就会带正电荷），同样可以吸附胶体金抗体而沉淀，产生假阳性。
这里额外需要说明的是，有不少网友称吃过橘子后，抗原检测会显示阳性。吃橘子或者喝酸果汁等都是通过食道吞进去的，跟鼻子没关系，不影响鼻拭子，自然也就不会影响抗原的结果。
第三，样本含有过多的脱落细胞（如过度刮蹭鼻黏膜），或者液体太过黏稠，可能会堵塞或者减慢样本液在卡片上的流动，导致单有阳性杠，没有有效杠出现。因此尤其提醒大家要在测抗原前擤干净鼻涕，不要使得样本太过黏稠。
第四，不要让卡片长时间外露在空气中，否则可能会让各种抗体变质。
问题六：有哪些情况会造成“假阴”结果？如何避免？
庞毅华：如胶体金抗体失效。潮湿环境下，胶体金抗体会无法水解，因此无法暴露出位点和N蛋白结合。卡片太湿润也会导致条带显示不清晰。所以应注意在干燥环境中储存和操作卡片，不要把卡片放冰箱里。