食品|腹膜透析基础知识（五） kcal|控制|腹膜|饮水量|食物|身

液体平衡与合理饮食
一、为什么要控制液体摄入？
正常情况下，肾脏就像一个平衡调节器，喝水多了，出汗少了，肾脏产生的尿就多一些；喝水少了，出汗多了，肾脏产生的尿就会少一些。现在这个平衡调节器坏了，就需要我们人为地来调节了。
要知道，水太多或太少都会让人感到不舒服，特别是会直接增加心脏的负担，甚至威胁生命。所以准确计算每天进出身体的液体量非常重要。每天自己在家里做治疗，腹腔里进进出出的水那么多，怎么才能知道做的对不对呢？到底水脱多些好还是少些好呢？
二、怎么发现身体内液体过多或过少？
1．每天称量体重，并且记录下来进行比较
如果体重增加了，而且还出现了眼肿、脚肿、血压升高和呼吸困难，那就说明身体里的液体过多了！
如果体重下降了，而且还出现了头晕、口渴、血压下降，那就说明身体的液体太少了！ 2．除了称体重之外，最好每天都量一下血压：身体里的液体越多，血管里的液体也
就越多，使你的血压升高。当然还有一些因素也会使血压增高，比如进食过多的盐、很咸的食品、情绪激动、未按时服用降压药都会引起高血压。如果你的体重在短期内增加的同时，血压也明显升高，那就最好赶快去咨询一下医生。
三、水肿怎么办？
出现了不正常的状况当然要及时请教医生或护士，不过以下这两个办法，你不妨先试试。
1. 限制饮水量。不要忘记有些食物中也含水分，如面条里的汤、奶昔、牛奶、麦片粥和汤。这些食品同饮料一样会增加你的液体摄入量。如果你需要减少饮水量，别忘记也要限制这些食品的摄入。
2. 使用超滤效果好的腹膜透析液。透析液超滤作用越好，产生的渗透压越大，清除的液体量就越多，例如使用 4.25% 腹膜透析液时清除体内多余液体的作用大于 2.5% 的透~
析液。
四、为什么要控制盐的摄入？
盐的主要成分是钠，吃咸的东西（高钠食品）的时候，常会有口渴、多喝水，这样就加剧了水钠的潴留。血钠水平过高会加重水分在身体里的潴留，使体重增加，血压增高，腿和踝关节肿胀和气短。所以平日里应该少吃含钠高的食品，比如咸肉、火腿、香肠、咸饼干、土豆片、坚果、熏鱼、罐装金枪鱼等。
如何控制盐的摄入呢？建议每天食盐摄入不超过 6 g ，甚至可以低至每天 3 g 。
首先减少家庭烹饪用盐量非常重要，盐多加重口干，饮水相应增多，因此专家提出：限盐才能限水。必须强调对具体食盐消耗量的监督，可以用标准汤匙计算每餐的食盐量，精确控制食盐摄入。比如可以将 6 g 盐按照 1 g、2 g、3 g 的分量分别分配到早、中、晚三餐中去。如果家庭中有一人需要限盐，建议在炒好的菜中先不要放盐，将透析患者需要食用的菜盛出来，再将每餐定量的盐撒在菜上，这样口味更好。此外可以尝试其他调味品，如低钠盐，当然还有胡椒、花椒、柠檬等其他调味品。
其次避免食用加工食品，因为加工食品为了延长保质期和增加味觉，预先加了过量食盐，英国有报道一些面包中食盐含量与海水相同。
最后用带有刻度的杯子定量饮水，也可用营养成分丰富的水果替代，口干难受时，试试含小冰块或口香糖等。
五、腹膜透析饮食的关键是什么？
（一）合理的饮食原则
腹膜透析时，合理的饮食可以起到保持健康和身心愉快的作用。下面这些原则将帮助你选择正确的食物。