阿尔茨海默病|伟哥凭啥进医保？这不仅事关男性的“幸福”( 二 ) 肺动脉高压|西地那非|用药指南

上个世纪九十年代，心绞痛还是不治之症，世界上很多公司都在紧锣密鼓的研制主治药物，我们今天的主角——辉瑞公司也在其中。

当时治疗心绞痛的主要方向是通过药物使血管壁平滑肌舒张，血管扩张，减轻心脏压力，缓解疼痛。
可惜，辉瑞公司的药物对缓解心脏压力的效果十分不理想。
但专家们依然继续研究，毕竟投了不少资金，不能什么结果都没有全打水漂了，得找找看开发的药物有没有别的奇效。最终，他们在对矿工进行药物测试时偶然出现了一个和血压无关的问题。
“你们还要报告其他服药过程中注意到的事情吗？”辉瑞公司的制药工程师David Brown询问矿工们。
其中有一名男性矿工举起手说：‘呃……似乎……现在晚上的勃起次数比之前更多了。 ’其他人都笑了起来，说：‘我们也是一样。 ’”
除了嘴上很诚实，矿工们身体也很诚实，他们不愿意上交剩余的药物，因为这关系到他们“下半身”的“性福” 。

辉瑞公司趁机改变思路，以治疗阳痿为目的来开发这种药物。
而辉瑞在研发治疗阳痿的药物的消息不胫而走，一时间关于“伟哥”的报道铺天盖地，袭遍全球。这个蓝色的小药丸，作为全球第一个治疗勃起功能障碍(ED)（也就是阳痿）的口服药物，还没有上市就已经取得了相当广泛的关注，其信息的普及度达到了一个难以想象的地步。

1998年，西地那非在美国获批上市，商品名为万艾可（Viagra）。从此， “蓝色小药丸”畅销全球。

歌曲《最近比较烦》中，就有关“蓝色小药丸”的描写
两年后，万艾可，也就是“伟哥” ，进入了中国，但是由于辉瑞申请的专利权保护，万艾可在国内的价格高达128块一片。
这其中还有一个小插曲，辉瑞公司研制的“Viagra”被国内媒体翻为“伟哥”广泛使用。

但随后，广州威尔曼药业公司抢先在中国注册了“伟哥”这一中文商标， “Viagra”在进入中国市场时只能注册为“万艾可” 。
只是“伟哥”名气太大，后续治疗勃起障碍的药物都统称为“伟哥” 。

各种“伟哥”如雨后春笋般出现
随后还诞生了国产“伟哥”——金戈，价格降到50块一片左右。

即便如此，这个价格依旧不低，让很多患者望而却步，然后转向各种“民间偏方” 。

这种民间偏方一堆“猛料”下去，别说治阳痿了，能不吃住院都是万幸......
当然，国家将“伟哥”划入医保，重点还是在像上面提到的像小雅那样的肺动脉高压患者。
肺动脉高压患病率约为全球人口的1％，中华慈善总会估算我国约有1200万患者。这一类患者很年轻，生活质量却极低。外表健全却行动受限，日常的走路对他们来说也是种痛苦的折磨。

而针对肺动脉高压的靶向药物，价格十分高昂，小雅妈妈在面对媒体采访的时候报出一般用到的药物价格：

“马昔腾坦，每月29980元；利奥西呱，每月8000元；安立生坦、波生坦每月5385元；注射的瑞莫杜林，每月三支左右，每支一万元。 ”

有专家补充，治疗重度肺动脉高压，注射的瑞莫杜林，每位患者每个月需要大概2～3支。

小雅的家庭为了给她治病已经花费40多万
后来，当知道“伟哥”也可以用来治疗，小雅便改吃伟哥，每粒126元，一天需掰开服用三次，每个月的药费控制在3000元左右。