白蛋白尿|远离糖尿病肾病,从您点开这篇文章开始
ml>导语 越来越多、越来越年轻化的糖尿病患者已成为当今的一大社会问题。高发、可防可治,但早期往往容易被忽视,最终错失治疗时机。正规渠道的科普宣教任重而道远,这也是我们大家一起为之努力的方向。
什么是糖尿病肾病?
很多糖友都听说过一句话:糖尿病本身并不可怕,可怕的是其并发症。糖尿病肾病正是这样一种常见而又可怕的慢性并发症。人体长期处于高血糖的状态可造成肾脏损伤。
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肾小球结构
肾脏最重要的结构是肾小球,看起来是不是很像我们厨房的净水器?入球小动脉装的是入户自来水,出球小动脉装的是纯净水,可放心饮用。不过我们的净水器是把杂质吸附在滤网上,定期更换滤网,但我们的肾脏不方便取出一块来更换啊,怎么办呢?造物主非常聪明。干脆把体内的废物毒素连同多余的水分一起排出去,也就是我们的尿液。排水其实非常重要,排水不只是为了帮助排毒素,也是为了调节体内的水盐平衡(水平衡和电解质平衡),水盐多了就多排,水盐少了就少排。地球上的一切生命都是从海水中起源的,人体的所有细胞也都是生存在液体环境中(医学上的专业名词叫做内环境),肾脏则是调节内环境平衡(水盐平衡)的核心脏器。
糖尿病肾病十分常见。平均每100个糖尿病患者,就有40个存在肾脏损害,当然不同的研究方法得出的数据有所不同。
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糖尿病肾病的患病率
一旦出现糖尿病肾病,患者的治疗费用会陡增,平均每年花费是无并发症的糖尿病患者的十几倍之多。
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肾脏为什么如此重要?
我们先从黄帝内经谈起。很多人认为中医和西医是完全对立的,自然而然地分成两个战营,迷信中医和排斥中医。作为科班出身的西医,我在做了多年的临床医生并且有幸系统地接受过科研训练后,再次审视中医,对中医的博大精深有了和之前全然不同的感受。
黄帝内经提到了“养生必先养肾,养肾即养命”的观点。肾中寄有命门,命门中藏有元精、元气、元神,这三大法宝是生命活动的原动力,其重要性显而易见。
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需要弄清楚的是,中医和西医说的肾并不是同样的概念。中医的肾脏是功能的体现,不等同于现代解剖学上的肾脏。中医讲:肾主藏精,主水,主纳气,在体合骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,是水火之脏,先天之本。而现代解剖学上的肾脏是人体非常重要的脏器,过滤全身的血液,将人体的代谢废物和有害毒物通过尿液排出体外,是最重要的排毒器官。前面讲到肾脏是人体的净水器,其实也可以说肾脏是人体的下水道,人体每天新陈代谢会产生大量的废物和毒素。设想一个繁华工业城市的下水系统彻底瘫痪了,会发生怎样的景象?污水横流、臭气熏天、细菌病毒滋生。。。在人体,肾脏衰竭了就是尿毒症,依赖透析维持生命。除了排泄废水废物和毒物,肾脏还有重要的内分泌代谢功能,比如维生素D的代谢、促红细胞生成素的合成分泌,我们惊讶地发现,这些尽然和中医讲的“在体合骨,生髓”惊人地相似。
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