你问我答,同心抗疫( 二 )


7.布洛芬会增加人体ACE2的表达?有加重新冠症状的机制吗?
这是一则过时的消息 , 完全不适合作为如今用药的参考 。
很多研究都没有发现任何科学证据表明布洛芬与ACE2受体过量表达之间的联系 。 相反 , 一些研究倒是证实新冠阳性患者可以安全服用布洛芬等药物 。 此外 , 还有一些研究指出布洛芬可以抑制炎症细胞因子的产生 , 反而可能降低重症的风险 。
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你问我答,同心抗疫
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8.近期 , 很多家庭“抢囤”呼吸机、制氧机、血氧仪等医用器械 , 是否有必要?
对于具有“高危因素”的人群 , 使用脉氧饱和度检测仪进行自身健康状态监测是有必要的 , 因为血氧的下降提示可能进展为重症的信号 , 需要尽早寻求医疗帮助 。 但是对于一般健康人群 , 无需常规监测脉氧饱和度 。
监测时的注意事项:
1.安静状态下 , 监测的手或足放松 , 不活动 , 监测的肢端温暖
2.监测的肢端位于与心脏平齐或在心脏水平以下 , 不要抬高肢端 , 避免血流供应减少
3.监测的手指或脚趾清洁 , 不涂指甲油
4.平静观察10-15秒 , 待数字稳定后读数 , 如果脉氧饱和度监测仪显示屏上有脉搏波形 , 待波形稳定后读数
5.如果读数较低 , 可更换手指复测 , 有时不同的手指可以有1-2%的浮动
6.对于有基础病的人 , 定期监测 , 观察趋势更好
7.如果读数偏低 , 而无呼吸困难等症状 , 可更换为健康人复测 , 以校验仪器有无故障
制氧机对于存在慢性呼吸疾病的病人有益 , 但健康人如果也准备一台制氧机 , 即时没有任何不适 , 也每天吸点氧气 , 认为可以“有病治病、没病防病” 。 这个做法是错误的 , 过度吸氧并无益处 。 而如果因感染新冠病毒而出现了呼吸困难 , 病情到达需要吸氧的程度 , 此时也应寻求全面的医疗干预 , 而非单纯吸氧就可以解决的 。 因此家庭氧疗对于新冠肺炎而言 , 并不是安全的选择 。
针对呼吸机也存在同样的问题 , 一般的家用无创呼吸机 , 主要适用于睡眠呼吸暂停和严重慢性阻塞性肺疾病患者 。 如果感染新冠病毒后已经进展到需要呼吸机支持的程度 , 提示病情已经危重 。 此时居家治疗风险很高 。 此外 , 呼吸机的设置相对繁琐 , 在病情复杂的情况下 , 非医务人员错误的调整和使用 , 可能有害无益 。
新冠病毒感染的症状
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1.新冠和普通感冒或者其他流感的症状有些相似 , 应该如何区别?
·相似点·
新冠和普通感冒或流感均有可能出现鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等呼吸道症状 。
·区别·
普通感冒以上呼吸道症状为主 , 全身症状少 , 一般无发热或仅有低热 , 持续5-7天可缓解 , 一般不出现呼吸困难等肺炎表现 。
流感起病急骤 , 全身症状重 , 表现为发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛、食欲减退、乏力等 , 部分患者合并呕吐、腹泻等胃肠道症状 。 重症患者可进展为肺炎并出现呼吸困难症状 。 一般病程约1-2周 。
新冠病毒感染症状多样 , 常见症状有发热、干咳、乏力、咽痛/咽痒/咽干、嗅觉味觉减退或丧失 , 部分患者会伴有结膜炎、关节肌肉酸痛和腹痛、腹泻等症状 , 重症患者多在发病1周后开始出现呼吸困难 。
2.新冠在早中后期分别会有哪些症状?
新冠的症状具有非特异性 , 不同人群感染后症状表现存在差异 , 无症状感染者早期无任何临床症状 , 大部分轻型和普通型早期以发热、干咳、乏力为主要表现 。 部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现 。 多数症状可在1周内缓解 , 部分症状如咳嗽可能持续1-2周以上 , 中后期症状逐渐缓解 。 重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和(或)低氧血症 , 在2-3周病情达到最重 。