你问我答，同心抗疫( 四 )

·孕妇·
妊娠期发热＞38.9℃和后代不良健康风险增加有关，在充分物理降温、补充水分的基础上，合理应用退热药物可能具有保护作用。首选对乙酰氨基酚的单方制剂，如对乙酰氨基酚片，用药间隔至少4~6小时，一天不超过2g 。
·哺乳期·
首选对乙酰氨基酚，其它包括布洛芬和双氯酚酸。尽量避免使用复方感冒药。研究显示对乙酰氨基酚和布洛芬分泌到乳汁中的浓度很低，对母乳喂养的婴儿相对安全，但国内部分药品说明书信息滞后，如布洛芬说明书上依旧标明“哺乳期禁用” 。
·儿童·
对体温≥38.2℃ ，或因发热出现不适和情绪低落的儿童，可以按剂量应用退热药物，并及时补充水分。 1岁以下小儿应在医师指导下应用。按照世界卫生组织的推荐，适合儿童使用的口服退热药有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。
药物
对乙酰氨基酚
布洛芬
特点
解热镇痛，起效较快，副作用小，常作为儿童退热首选药物
解热镇痛，单次剂量退热作用相对较强，降温维持的时间相对较长，适用于家庭夜间退热
商品/剂型
泰诺林，分为“混悬滴剂”与“混悬液”两种剂型，混悬液服用前要轻轻摇匀
美林，分为“混悬滴剂”与“混悬液” ，混悬液服用前要轻轻摇匀
【你问我答，同心抗疫】剂量
15mg/kg ，具体对应ml参考说明书
10mg/kg ，具体对应ml参考说明书
用药间隔
每4小时一次， 24小时内不超过5次
每6小时一次， 24小时内不超过4次
·注意事项·
合并肝脏和肾脏疾病的患者应用解热镇痛药物需十分谨慎，因可能存在用药禁忌或需减量使用。该类患者建议咨询临床医师或药师后遵医嘱使用。
4.不同药物可以通过哪些渠道购买？
非处方药可以通过线下或者线上药店购买，处方药就只能到医疗机构就诊后购买了。医生会根据患者的个人体质、疾病特点等因素综合判断，开具最合适的药物。切记药不是越多越好，吃进身体的药对肝脏、肾脏、胃肠都可能造成负担。用药前一定要考虑是不是有必要吃。
如何就医

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1.感染新冠后，什么情况下需要及时去医院就医？
感染新冠后，可能会出现发热、咽痛、咳嗽或可伴有咳痰、气促、肌肉和关节疼痛、头痛、疲劳乏力、腹痛、呕吐和腹泻等一般症状，对此，没有必要到专门的医疗机构，只需要对症服药即可。根据专家建议，绝大部分感染者不需要到医院。但是，如果上述症状进行性加重，或出现呼吸困难、胸痛或意识障碍时，应立即去往医院发热门诊进一步诊治。尤其当存在以下危险因素的人群，感染新冠后更应密切监测：全程未接种过新冠疫苗、高龄（65岁以上）、合并基础疾病（基础疾病包括高血压、糖尿病、心脏疾病、慢性肺病、脑血管病、慢性肾脏疾病等）、免疫抑制患者（如艾滋病患者、使用类固醇激素等免疫抑制药物治疗的患者）、肥胖（BMI＞30kg/m2）、肿瘤患者等。
对于儿童出现上述一般症状后，可先用抗原试剂给孩子做个自测，或者做好防护后去进行核酸检测。如果症状较轻，可先进行居家管理。如果孩子症状持续不缓解，或出现持续高热、呼吸困难、精神欠佳、喂养困难等情况，应及时医院就诊。
2.就医时有什么注意事项？
就医时请佩戴好口罩，既保护好自己也保护好别人。就医结束返家后及时洗手。梳理好自己病情相关资料，便于医生了解病情，及时制定诊断和治疗措施：何时出现的不舒服，具体有哪些方面的不舒服，用过什么药品，有没有效果。有没有接触过新冠患者，有没有药物过敏，有没有基础疾病，有没有打过新冠疫苗。