癌症患者能不能打疫苗？卢洪洲：癌症并非新冠疫苗接种的禁忌症

·已经完成放化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗的康复期患者；正在接受治疗但无明显不良反应，自身免疫系统正常的患者；肿瘤控制良好、免疫力正常、处于复查阶段的患者，建议接种疫苗。
·正在进行化疗、放疗、免疫治疗且免疫力、身体状况很差，或者存在其他疫苗接种禁忌证，应暂缓接种。

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癌症并不是新冠疫苗接种的禁忌症。
连日来，关于癌症患者能不能打新冠疫苗的讨论一直没有间断。近日，中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会牵头发布了《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（２０２２版）》（以下简称“专家共识”）。
《专家共识》里作为“强推荐”的两条共识，可概括为：“简单说，正常情况下肿瘤患者应该打疫苗，因为感染了更麻烦。 ”“在没有特殊急症的情况下，肿瘤患者应该常规打，正常剂量打，打疫苗本身的安全性和有效性是确切的。 ”
但是，关于这个话题，仍有许多争议。
澎湃科技连线采访首届深圳市疫情防控公共卫生专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲，就癌症患者究竟能否打疫苗这一话题，深入地了解了一番。
卢洪洲的总体态度是：“癌症并不是新冠疫苗接种的禁忌症，疫苗接种对于癌症患者是安全的，并不会引起更多副反应，也不会影响到癌症的治疗。癌症患者是新冠感染的高危人群和脆弱群体，癌症患者相比于普通人群更需要尽快优先接种新冠疫苗以及加强针。在防控措施放开的大趋势下，只要不存在接种禁忌症的癌症患者均需要进行新冠疫苗接种。 ”
卢洪洲提醒：采用序贯加强免疫的方式进行加强接种可以取得更好的效果。非减毒活疫苗技术路线的鼻喷疫苗对癌症患者是适应的，可广泛使用。通用T细胞表位多肽疫苗是具有前景的新冠疫苗，应加强多肽疫苗的研发，开展相关的临床研究。
总之，癌症患者应通过疫苗接种和其他措施尽量保护自己免受感染。一旦感染后要及时治疗。 “癌症患者感染后第一周常无明显症状，但第二周即可能加重，故一旦感染，应在早期应用抗病毒小分子药物，即可有效阻止病情发展。 ”卢洪洲说。
对话：
澎湃科技：
目前放开的大趋势下，不少癌症患者都很担心，一方面是疫苗接种问题，一方面是一旦感染后，会不会发展成重症，甚至对生命产生威胁，你怎么看？癌症患者是不是通常所说的脆弱人群，他们的脆弱性表现在哪些方面？
卢洪洲（深圳市第三人民医院院长）：
【癌症患者能不能打疫苗？卢洪洲：癌症并非新冠疫苗接种的禁忌症】癌症患者对于疫苗接种的担心，一方面是担心疫苗接种后会引起副作用，另一方面是疫苗接种可能影响癌症的进展或癌症治疗措施的效果。其实这方面的担心是没有必要的。癌症并不是新冠疫苗接种的禁忌症。且研究数据表明，疫苗接种对于癌症患者是安全的，疫苗接种的收益远远大于风险；另一方面，疫苗接种一般不会影响癌症的治疗，部分研究甚至发现接种新冠疫苗有利于癌症的控制，这可能得益于疫苗对患者免疫系统的激活。因此应加强科学宣传，努力消除患者的这种担忧情绪。
癌症患者另一个担心是感染新冠后，发展成重症，甚至危及生命。这种担心是有一定道理的。因为癌症患者是新冠感染发展成重症的高危人群，因此在能接种的情况下，要尽快接种新冠疫苗，并建议采用序贯免疫的方式进行加强接种。