甲状腺炎|甲亢还是亚甲炎?核医学检查来鉴别( 二 )


常见结果解读:
甲状腺炎|甲亢还是亚甲炎?核医学检查来鉴别】1.原发性“甲减”:最常出现摄碘-131率减低。严重者看不到摄碘-131率,显示为低平曲线。但摄碘-131率对原发性“甲减”诊断率较低,敏感性远不及血清甲状腺激素和TSH测定。
2.亚急性甲状腺炎:摄碘-131率可显著降低。
3.桥本甲状腺炎:摄碘-131率可正常、降低或升高。
影响甲状腺摄碘率的因素及注意事项:
含碘量较高的食物、药物及人体特殊状态、某些疾病都会影响甲状腺摄碘率。干扰甲状腺激素合成的不同环节而影响摄碘率的药物:促肾上腺皮质激素、泼尼松、利血平、保泰松、对氨基水杨酸、甲苯磺丁脲均可使摄碘率降低。
而长期应用女性避孕药可使摄碘率升高。一些病理生理状态比如慢性肝病、高血压早期、绝经期也会使摄碘率增高,这是因为机体代谢率增加,摄碘率升高属于非特异性反应。
二、什么是甲状腺静态显像?
甲状腺静态显像,也是评价甲状腺功能状态的重要检查。是指通过口服放射性碘或注射放射性锝等元素,利用甲状腺组织能够特异地摄取和浓聚上述两种元素,进而在显像仪上观察甲状腺部位的放射性分布,反映出甲状腺的形态和功能。
适应证:1.观察甲状腺位置、形态、大小及功能状态2.异位甲状腺的诊断3.判断甲状腺结节功能和性质4.寻找甲状腺癌转移灶5.甲状腺术后残余组织及其功能的估计6.帮助计算甲亢患者的甲状腺重量7.辅助诊断甲状腺炎8.判断颈部肿块与甲状腺的关系。
禁忌证:妊娠、哺乳期妇女。
检查前准备:1.若用放射性碘做显像剂,需根据情况停服含碘食物和影响甲状腺功能的药物,停服时间应遵医嘱。检查当日需空腹。2.使用非碘显像剂(如放射性锝)时,无需特殊准备。