乳腺癌|乳腺癌术后放疗方案怎么选？记住这6点很关键( 二 ) 肿瘤

五、转移性乳腺癌放疗
骨转移：推荐放疗剂量主要有3种：30 Gy分10次， 20Gy分5次， 8 Gy l次。上述放疗剂量缓解骨痛的疗效无差异，但8 Gy l次更多推荐用于一般状态差、活动受限、预计生存期短等情况，而对于寡转移病灶，可考虑给与较高剂量或根治剂量照射。
脑转移：放疗剂量推荐：①全脑放疗: 30 Gy分10次， 20 Gy分5次。 ②立体定向放射：肿瘤直径低于2cm ，推荐24 Gy l次；肿瘤直径2. 1~3. 0cm ，推荐18 Gy l次；肿瘤直径3.1~4. 0cm ，推荐15 Gy l次。
六、隐匿性乳腺癌和副乳腺癌术后放疗
隐匿性乳腺癌相当于T0N1~2M0期，治疗原则与相同分期的非隐匿性乳腺癌相仿，临床上手术治疗主要为保乳术或乳房切除术。保乳术后全乳放疗不需要瘤床补量。但全乳切除术后除了照射淋巴引流区，一般还要照射全胸壁。
副乳腺癌最常见于腋窝部位。如果手术已完整切除全部的副乳腺组织，并且未见腋窝淋巴结转移，则不需要术后放疗。如果行副乳肿物切除或扩大切除，术后放疗范围要包括副乳腺。如果同时存在区域淋巴结转移，放疗方法与常规乳腺癌的术后放疗相仿。