增强的生理性震颤与特发性震颤都表现为姿位性震颤和运动性震颤 。 增强的生理性震颤往往能找到增强震颤的原因 ， 如甲状腺功能亢进、锂或丙戊酸中毒、乙醇（酒精）戒断等 。 但伴有周围神经病的增强性生理性震颤和可疑的特发性震颤难以鉴别 。 这些周围神经病可以是遗传性神经病如腓骨肌萎缩症（Charcot-Marie-Tooth病）、肥大间质性多发性神经病(hypertrophic interstitial polyneuritis)或者是吉兰-巴雷综合征恢复期,肌电图惯性负荷试验(inertial loading)可以帮助鉴别 ， 如果发现双手6 - 10Hz的运动性和姿位性震颤 ， 支持特发性震颤的诊断 。 特发性震颤的腿部震颤与原发性直立性震颤鉴别并不困难 ， 特发性震颤的腿部震颤在行走、站立时都同样存在 ， 腿部震颤的频率为7.5 - 10Hz；原发性直立性震颤14 - 16Hz的震颤仅出现于站立时 ， 坐位以及行走时都消失 。
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