牛奶|【903营养】得了它不能喝牛奶? 听听营养师怎么说( 三 )

②支链氨基酸和葡萄糖合用：对急性或慢性肝性脑病患者都将可以静脉滴注35%的支链氨基酸与高渗葡萄糖混合液，两者合用可以增加患者营养，维持氮平衡，并提高患者对蛋白质的耐受力。
③作为长期的营养治疗：支链氨基酸与要素膳食合用可以提高患者对蛋白质的耐受力，防止慢性肝衰竭者病情进一步恶化发展为肝性昏迷。
10）选用肝病专用型肠内营养制剂：
肝性脑病患者对氨基酸要求较高，需选择含支链氨基酸丰富的食物，临床上选用肝病型肠内营养制剂是经过专业营养师对其进行评估后根据患者胃肠道耐受情况，配制成1.0或1.1的营养密度进行口服或管饲，如配制743kcal的能量需要肝病型180g，液体量700ml，能量密度1.06kcal/ml，若便秘，可加入膳食纤维，营养师每日查房进行调整方案，这样可以达到促进自身蛋自合成，减轻肝脏负担，有效利用氨基酸的肝外代谢作用，促进肝病水肿消退和肝细胞修复，有效控制体内氨代谢和积聚。

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（图片来源：微信公众平台公共图片库）
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得了肝性脑病，家人应该怎么护理？
1. 保持愉悦的心情，家属或护理人员可适当给予情感的支持。
2. 家属或护理人员适当训练患者的定向力，利用电视、收音机等提供环境刺激；给患者做肢体的被动运动，防止血栓形成、肌肉萎缩。
3. 昏迷患者家属或护理人员应保持环境清洁，保证患者呼吸道通畅，保证氧气供给，做好口腔、眼部等护理。
4. 患者和家属应积极学习健康科普知识，控制肠道微生态以防便秘，避免盲目使用保健品。
5. 避免剧烈运动、过度疲劳，遵照医嘱定期复查。
6. 家属或护理人员应注意观察患者思维及认知的变化，重症患者应注意观察瞳孔变化，症状加重时应及时就诊。
成年男性肝性脑病患者一日食谱举例

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参考文献：
[1]焦广宇，蒋卓勤﹒临床营养学﹒第3版﹒北京：人民卫生出版社，2007﹒
[2]全国卫生专业技术资格考试专家委员会﹒2015全国卫生专业技术资格考试指导[M]﹒北京：人民卫生出版社，2014﹒
[3]胡雯﹒医疗膳食学[M] ﹒北京：人民卫生出版社，2017﹒