李韵|抑郁症屡见不鲜，少年“心事”如何解？医生支招→( 二 ) 吴良|传播力|新冠肺炎|国家卫

前不久，李韵接诊了一位来自单亲家庭的初中女生。在本学期的复学问卷调查中，老师发现了问题，建议她到仙岳医院咨询。女孩说，自己睡眠不好，想睡却睡不着，只能玩手机打发时间，学习成绩逐渐下滑，入学时按成绩排学号，自己学号比较靠前，现在成绩靠后，和学号不相符，渐渐开始自我怀疑，认为自己不是学习的料，考虑初中毕业后就去找工作，为妈妈分担家庭负担。她平时装得很开朗，在朋友面前不敢抱怨太多，怕同学们嫌弃，私下却用小刀划自己，甚至两次跑到楼顶想要自杀。而这些行为，她并没有告诉妈妈。
“女孩妈妈的关注点是，孩子半夜两点还在刷手机，早上起不来，爱发脾气。孩子的自残行为，她并不知情。”李韵认为，孩子进入青春期后，如果父母不了解孩子的身心特点，一味地指责、镇压，很容易激化家庭冲突。家长都希望孩子遇到困难主动跟家长沟通，这份信任，从幼儿阶段就要开始进行爱的储备。孩子小的时候，家长要善于夸奖，激发他内心的自信。不过，青春期的孩子往往不再享受父母的夸奖，这阶段的孩子对父母容易有防御心理，同龄伙伴或老师的支持鼓励可能比父母的夸奖更有效。
【医生支招】努力找到适合孩子的情绪发泄法
抑郁在不同年龄段孩子身上的表现是不一样的。低龄小学生常表现为发脾气、注意力不集中，部分孩子有躯体化表现，例如一上学就头疼、肚子痛。这种情况以心理干预和家庭治疗为主。初中生是儿童青少年抑郁的“重灾区”，此时孩子进入青春期，受激素水平影响，身心变化都很大，易和父母冲突，加上孩子开始思考“我是谁”等人生问题，有时会陷入无价值感，而无价值感正是抑郁症的核心症状之一。高中生的身心更加成熟，抑郁表现更接近成年人，主要是情绪低落、对周围的人和事没兴趣、吃不下、睡不着、默默流泪等。
如果孩子有以上表现，就要警惕是否出现了抑郁。还有一种情况，有的孩子大热天也穿长袖，或是长时间戴着冰袖，也要多加留意，看是否有自伤行为。当家长和老师发现孩子有抑郁表现，甚至出现自伤行为时，要积极和孩子一起想办法缓解内心的痛苦。先安抚孩子的情绪，并根据孩子的特点找到适合他的情绪发泄替代方法。父母也要接受专业人员的指导，积极参与孩子的治疗。
心理专家表示，现在的儿童青少年，获取信息的渠道多，有时比父母更懂得求助医生。当他们主动提出求医的时候，父母不要轻易否定，也不要表现得过于紧张，要多倾听孩子的感受，不要总抱怨“好吃好喝有啥不开心的”，觉得开导开导就过去了。及时带孩子找专业人员咨询评估，发现问题及时干预治疗，不要讳疾忌医。
现在很多学校配备了心理老师，也很重视心理健康宣教和早期筛查。对于可能抑郁的孩子，学校应注重隐私保护，为孩子的治疗康复创造良好环境。
对于抑郁的孩子，专业医生会进行全面评估，采取个性化治疗方法。李韵表示，如果需要药物治疗，什么年龄段用什么药、如何监测药物不良反应等，都有相应的规范，家长不必过于担心药物副作用。
（厦门日报采访人员楚燕通讯员陈鹭）