药学|你懂吃药吗？药学专家教你如何科学吃药( 三 ) 药物|基因|监测网|患者|临床

然而，有些药物却需要通过大量饮水或少喝水来保证其药效。
● 需大量饮水的药物
对消化道有刺激的药物：服用时要加大送服的水量，以减轻对消化道的刺激，如四环素类抗菌药物、补铁剂等。
引起泌尿系统损伤的药：如喹诺酮、磺胺类、抗病毒药，代谢产物容易在尿中析出不溶性结晶，可引起泌尿系统损伤，出现结晶尿、血尿、尿痛等，大量饮水可增加尿量，使尿液中药物的浓度降低，避免析出结晶损害肾脏。
盐类泻下药、解热镇痛药：如硫酸镁和含有对乙酰氨基酚的感冒药，下泻或出汗丢失的水分需及时补充，防止水盐代谢紊乱。
胶囊类药物：胶囊容易黏附在胃壁上，溶化的药物不能均匀散开，导致局部浓度过高刺激胃黏膜。
此外，可能引起口干的药物（如阿托品、山莨菪碱等），服用这类药物后需要多喝水缓解口干；服用抗痛风药时，也应大量饮水，以降低黄嘌呤结石及肾内尿酸沉积的风险；服用排肾结石的药后，同样须大量饮水，以便冲洗尿道，稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的风险。
● 不宜立刻喝水或少量饮水的药物
抗酸、保护胃黏膜的药物：进入胃内后会变成无数不溶解的细小颗粒，像粉末一样覆盖在受损的胃黏膜表面，保护其免受胃酸侵蚀，服药后不宜马上喝水。如施林颗粒、硫糖铝等。
消化道黏膜保护剂：如蒙脱石散，具有较强吸附力，可均匀覆盖在整个肠腔表面，以吸附致病微生物。
此外，止咳糖浆比较黏稠，服用后药物可黏附在咽部，直接作用于病变部位，从而起到消炎、止咳的作用，服用后也不宜马上喝水；苦味健胃剂复方龙胆酊是利用其苦味，反射性地促进胃液分泌来增进食欲，服用后也不宜立马喝水。
吃药时该喝哪种水？
● 不宜用热水送服的药物
维生素类：如维生素C、维生素B等，遇热后容易被氧化还原分解而失去药效。
助消化类：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等。这些酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。
活疫苗：像小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服。水温过高，疫苗易被灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
含活性菌类药：如复方乳酸菌营养剂、双歧杆菌三联活菌胶囊等，遇热后活性菌易被破坏。
● 宜用淡盐水送服的药物
食盐也是一味中药, 其味咸性寒, 有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸, 可引药入肾，此外, 又可利用盐的寒性, 给肾阴虚、有虚火的病人清火。六味地黄丸、金锁固精丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸、虎潜丸等, 用淡盐水送服效果更佳。
特别提醒：禁用矿泉水、茶水服药
茶水内含有大量的鞣质，矿泉水存在一些矿物质和金属离子，这些容易和药品中的蛋白质、生物碱、金属离子等发生相互作用，降低药效。因此尽量避免用矿泉水或茶水服药。（采访人员陈辉通讯员简文杨郭敏琪）
中药有“忌口”？要“辨证施食”
文/羊城晚报采访人员陈辉通讯员刘庆钧
吃中药时不少人常会问医生，吃药期间要“忌口”吗？广州中医药大学第一附属医院药学部主管中药师黄楚燕表示，中医讲“辨证施治” ，喝中药也要注意“辨证施食” 。
黄楚燕介绍，一般原则是忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物，随病情不同，饮食禁忌有所区别，但也不要走另一个极端。有的人吃中药期间饮食控制过于严格，清茶淡饭为主，最终导致严重营养不良，抵抗力下降，病情加重。