大脑|30多岁就得了阿尔茨海默病?记性差到这种程度,真的要警惕!( 二 )


这个基因与淀粉样前体蛋白基因、早老素2基因的突变和多态性 , 都与早发型家族性阿尔茨海默病的关系非常密切 。
她的爷爷、叔叔也因为这个病去世;在她之后 , 堂兄弟(叔叔的儿子)也确诊了 。 整体来看 , 家族遗传倾向是比较明显的 。
而他们的家人 , 眼睁睁看着一个活蹦乱跳、风华正茂的人 , 慢慢地失去记忆、坐上轮椅 , 却无力改变这一切 , 令人非常心痛 。

大脑|30多岁就得了阿尔茨海默病?记性差到这种程度,真的要警惕!
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疾病晚期的卡拉和母亲的合影 。 图片来源:alzheimersresearchuk.org[7]
无独有偶 , 英国的一位滑雪教练贝基·巴莱塔 (Becky Barletta) , 在31岁刚结婚不久就确诊了额颞叶痴呆 。 她也是医学史上最年轻的痴呆症患者之一 。
而1年后 , 她的病情已经比较严重了 , 需要父母24小时照看着她 。

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图片来源:globalnews.ca [9]
额颞叶痴呆也是痴呆症的一种 , 和阿尔茨海默病的大脑病变位置不同 。 而且早发型的常见程度仅次于早发型阿尔茨海默病 。
她的症状是:同样的故事重复说很多遍 , 也会说一些很唐突奇怪的话 , 比如出门去问陌生人能不能发出搞怪的声音……
在贝基的亲人里 , 也有比较明显的家族遗传倾向 。 她的舅舅詹姆斯、还有妈妈的表姐妹 , 分别在50多岁和40 多岁的时候因为这个病去世了 。
如何早期发现阿尔茨海默病?
一般来说 , 不管早发型还是晚发型 , 阿尔茨海默病的症状都有“ABC”三大类 。
A(activity):生活功能改变
发病早期主要表现是近记忆力下降 ,也就是记不清最近做的事、用的东西 , 但对陈年旧事反而记得更清楚 。

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这个对生活方面的能力影响不大 , 但从事高脑力活动的人 , 工作能力和效率会下降 。
越发展到后面 , 对工作能力的损害更明显、生活能力也会受影响 , 以前发生的事和人也记不住了 。
到了晚期 , 病人在个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等方方面面都需要其他人来照顾 。
B(behavior):精神和行为症状
这些症状在早期就会出现 , 比如变得缺乏主动性、活动变少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人比较冷淡 , 甚至对亲人也漠不关心 , 情绪不稳定、容易被激怒 。
随着认知功能进一步损害 , 会让精神行为症状恶化 , 可能会出现:
片断的幻觉、妄想(大多是以为自己被偷了东西或者被嫉妒);
毫无目的地乱走乱逛;
睡眠规律打乱 , 部分病人会白天睡觉晚上醒着 , 昼夜颠倒;
喜欢捡垃圾、囤废品;
本能活动亢进 , 比如不受控制的性欲望、暴饮暴食;
有时可能出现强烈的情绪甚至攻击行为 。

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C(cognition):认知损害
一开始是记忆力减退、遗忘 , 后面几乎所有的认知功能都会受影响 , 包括计算、定向、视空间(找不到回家的路、画不出立体图等)、执行功能、理解概括能力等;
病人也会出现失语(不会说话)、失认(见到常见的东西都不认识)、失用(以前会用的东西现在不会用 , 连基本生活技能都不会了) 。
如果发现这些症状 , 可能是大脑的“预警信号” , 最好及时去医院神经内科做检查 。