作者：福建卫生报
宁德51岁的黄先生 ， 左眼无法完全闭合、口角歪斜 ， 三个多月了 ， 不敢外出见人 。 日前 ， 他终于鼓起勇气 ， 从屏南老家驱车前往福安 ， 经过福建卫生报健康大使、宁德市闽东医院疼痛科林孙枝主任医师团队的手术治疗 ， 保住了“颜面” ， 术后一周康复出院 ， 他再次笑靥如初 。

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这治疗背后的故事 ， 还要从三个月前说起——
发病那天和往常一样 ， 黄先生一觉醒来 ， 照镜子突然发现自己的左侧口角歪斜 ， 左眼无法闭全 ， 同时左耳隐隐胀痛 ， 刷牙、吃饭没办法控制左边的肌肉 ， 吓得他赶紧去当地医院就诊 。 经过检查 ， 医生诊断为：左侧周围性面神经麻痹 。 随后 ， 黄先生开始了连续三个月的“营养神经+抗炎药物治疗+局部注射治疗+针灸理疗” ， 遗憾的是 ， 并没有改善他的症状 ， 病情并没有日趋恢复 。 然而 ， 反复针刺带来的痛苦 ， 却让他饱受精神煎熬 ， 整个人逐渐变得烦躁、消极 。 在家人与朋友的劝说与推荐下 ， 黄先生停下手中的工作 ， 驱车来到宁德市闽东医院疼痛科就诊 。 林孙枝接诊后 ， 为黄先生详细检查 ， 根据既往病历及发病症状 ， 考虑黄先生得的是左顽固性周围性面瘫 ， 经面神经肌电图得以确诊 。

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在讨论患者病情时 ， 林孙枝指出 ， 神经的自我修复过程本身就极为缓慢 ， 并且患者还合并糖尿病；另外 ， 面神经在茎乳孔段毗邻许多重要的血管、神经和腮腺 ， 稍有不慎可能会导致患者神经血管的损伤 ， 极具挑战性 。

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面对挑战 ， 林孙枝带领医疗团队经过细致分析研究 ， 制定了治疗方案：先以超声引导下左星状神经节阻滞改善微循环 ， 而后在超声+C臂引导下经茎乳孔左面神经脉冲射频术行神经调控改善神经功能 。

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征得黄先生同意后 ， 为其进行手术治疗 ， 术后一周 ， 恢复出院 。
医生提醒：久治不愈损害程度严重可能导致永久性面瘫 。
“特发性周围性面神经麻痹是一种常见病 ， 常见原因有受凉、感染、外伤等 ， 其恢复程度及时间存在极大个体差异 ， 与神经损害程度、基础疾病、自身免疫等息息相关 。 ”林孙枝介绍 ， 该病目前常规治疗主要为药物及针灸等理疗 ， 部分轻症患者可在三个月内完全恢复 ， 对于久治不愈 ， 损害程度严重的患者而言 ， 恢复不彻底则可能导致永久性面瘫 。
星状神经节阻滞可以在早期改善面部微循环 ， 而面神经脉冲射频则可以在神经处通过微磁场作用 ， 阻断异常电离子运动、减轻神经炎症、促进神经修复 ， 在疼痛科患者治疗过程中广泛用于神经病理性疼痛、神经损伤后修复 。
对于面肌痉挛患者 ， 可通过神经射频热凝的方式选择性损毁为患者带来更好的疗效 。
林孙枝提醒 ， 避免面瘫主要还是避免受凉 ， 尤其是在出汗、洗浴、饮酒后 ， 不要图凉快直吹冷风 。 除了避免直吹冷风 ， 还要注意合理膳食、体育运动、休息减压等 。
福建卫生报全媒体采访人员：张帅通讯员：刘建华
编辑：林淑婷
审核：黄美辉、朱晓洁
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【告别三个多月的口角歪斜，左眼闭合自如， 宁德一男子保住了“颜面”……