测量|高了，高了！说说测量血压的事儿胰岛素|动脉|血压|mmHg|朱由|袖

明朝天启皇帝朱由校服用“仙药”身亡后，他的弟弟朱由检匆匆忙忙被推上皇位。 1628年，也就是崇祯元年，朱由检即位后面临了混乱的绝境。首先就是自己的生命都无法保障。由于宦官魏忠贤专权，天启皇帝病危时，魏忠贤遣心腹迎上入宫。朱由检感受到自己的危险， “袖食物以入” ，不敢食宫中物；然后是财政困难。国家的财政入不敷出，产生了巨大的亏空；还有就是整个官僚机构腐败，行政效率低下，国家烽烟四起，但是军队却毫无战斗力。面临这样的局面，崇祯皇帝的血压一定会蹭蹭上升。
有趣的事，正是在这一年，英国科学家威廉·哈维注意到，动脉被割破时血液像被压力泵驱动那样喷涌而出，通过触摸脉搏的跳动，会感觉到血压。从此以后，科学家们开始有意识的研究血压了。
【测量|高了，高了！说说测量血压的事儿】最早测量血压，方法特别简陋。 1733年英国皇家学会会员斯蒂芬·黑尔斯首次测量了动物的血压。他用一根尖细的铜管插入马的颈动脉中，并将铜管接到一根玻璃管上，马儿的鲜血涌入玻璃管内，高达8.3英尺。黑尔斯还发现，这个血柱的高度会随着马儿心脏的跳动而上下波动，心脏收缩的时候高一些（收缩压），心脏舒张的时候低一点（舒张压）。以后，法国生理学和物理学家JL.M.泊肃叶改用水银测压计，但由于对身体有严重伤害仍然不能用于人体。

文章图片

如今医生使用的血压计是意大利科学家希皮奥内·里瓦一罗奇于1896年发明的。它有一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动。医生用一个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数。测量方法的重大突破则是俄国医师N.科罗特科夫于1905年发明的袖带加压法，他将袖带绑在受试者的上臂，然后打气到阻断肱动脉血流为止，缓缓放出袖带内的空气，利用放在肱动脉上的听诊器可以听到当袖带压刚小于肱动脉血压、血流冲过被压扁动脉时产生的湍流引起的震动声，即科罗特科夫氏音，简称科氏音来测定心脏收缩期的最高压力，叫做收缩压；继续放气，科氏声加大，当此声变得低沉而长之后突然消失时所测得的血压读数，相当于心脏舒张时的最低血压，叫做舒张压；当放气到袖带内压低于舒张压时，血流平稳地流过无阻碍的血管，科氏声消失。袖带加压法一直沿用至今。

文章图片

文章图片

测量血压当然是判断血压状况最简便的方法，现很多人通过医保可以定期体检，血压是体检中的常规项目。就血压而言，这样一些人群要格外注意，一定要定期测量血压。
一是有高血压家族史的人。父母有高血压的人，其患高血压病的风险比一般人要高，所以建议对有高血压家族史的人，尤其是父母双方都患有高血压病的人，应该定期监测血压变化。
二是肥胖的人，肥胖的人群与非肥胖人群的高血压发病风险相比，竟高达2至3倍。尤其是青年时期便体重超标的人风险更甚。因为人一旦肥胖，用于控制血糖的胰岛素便发挥不出效果，在胰岛素的作用下，葡萄糖被细胞所吸收不仅使血糖值下降，还会产生胰岛素抵抗性。最终形成二型糖尿病，而过剩的胰岛素于肾脏再次吸收钠而导致高血压。