魏新侠|【名医对话】对话魏新侠：睡不着≠失眠!关于失眠的十大真相，你必须知道! 死亡率|高发期|心肌缺血|硝酸

前言：睡眠是健康之本，睡眠的好坏直接关系到我们的健康。根据最新数据显示，中国成年人失眠的发生率高达38.2%，相当于5个人里就有2个人失眠。夜晚辗转反侧，白天昏昏沉沉，已经成了困扰越来越多人的难题，很多人认为：睡不着就是失眠，那事实真的是这样吗?究竟什么才是失眠?我们又该如何避免失眠呢?对此，我们邀请到黄河中心医院神经内二科主任魏新侠，请她来给我们聊聊关于失眠的那些事儿，欢迎她的到来。

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本期要点：
问题一：魏主任，前面我们提到，很多人认为：睡不着就是失眠，也都害怕出现睡不着的情况，那么请问，到底什么是失眠?它的概念是什么?
失眠通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠患者们除了失眠，往往还伴随着精神不振、肥胖、脱发、记忆力减退等诸多困扰，可导致工作能力下降。这种睡眠障碍每周至少三晚出现且至少持续三月，并且无法用其他原因(如使用物质、服用药物或其他疾病)来解释。因此，并不是睡不着就是失眠，只有当患者即使拥有足够的睡眠时间仍出现上述特征时才可诊断失眠。
问题二：那为什么会出现失眠呢?
1.社会心理因素：工作生活中各种不快，造成紧张、焦虑和抑郁等。
2.环境因素：环境嘈杂、空气异味、睡眠环境改变等都会导致失眠。
3.生理因素：睡前饥饿、过饱、疲劳、兴奋等都易失眠。
4.精神疾病：几乎各类精神疾病都存在睡眠障碍。
5.药物食物因素：酒精、咖啡因类、茶等兴奋性饮料，兴奋性药物使用，或出现药物依赖、戒断、不良反应等。
6.睡眠节律变化：昼夜倒班，时差等造成生物钟节律改变。
【 魏新侠|【名医对话】对话魏新侠：睡不着≠失眠!关于失眠的十大真相，你必须知道!】7.神经系统和躯体疾病：疾病的病理生理变化可影响睡眠中枢结构，如帕金森病常导致失眠，类风湿关节炎常因疼痛引发失眠。
8.生活行为因素：日间休息过多，睡前运动过度等。
9.性格特征：过于细致、完美主义的性格在失眠发生中有一定作用。
问题三：魏主任，在我们的认知中，通常都会把失眠和「睡不着」这个表现联系起来，那么失眠有没有其他的表现呢?请您来给大家讲讲吧！
很多人认为，失眠的表现就是“睡不着”，事实上，失眠有以下 6 类表现：
第一类：入睡困难。表现在渴望入睡，但超过 30 分钟仍然无法入睡;
第二类：睡眠维持困难。表现在睡着后容易醒来，而且清醒的时间较长(整夜觉醒次数≥2次);
第三类：早醒。指比预期提早醒来，睡眠时间明显比平时少;
第四类：睡眠质量差。表现在醒来后不能恢复精力，感觉疲惫。
第五类：总睡眠时间减少(通常少于6 h);
第六类：同时伴有日间功能障碍。
问题四：很多人都会遇到晚上睡不着的情况，有些人只是偶尔睡不着，有些人却是长期晚上睡不着觉，非常痛苦。魏主任，您能和我们讲讲，失眠都有哪几种类型吗?我们该如何识别出来呢?
失眠严重者影响患者身心健康和生活质量，甚至诱发交通事故等意外而危及个人及公共安全，对个人和社会带来严重的负担，因此，需要引起我们足够的重视。
失眠主要有以下两种类型：
一，慢性失眠每周3天以上并至少持续3个月的睡眠紊乱，主要的睡眠问题在于睡眠起始困难(入睡困难)和睡眠维持困难(夜间觉醒\早醒)。慢性失眠的原因多为神经系统相关的、生理及精神原因相关的觉醒增加，以及延长的行为因素(如躺在床上的时间过多)等。