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复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍 , 如果单纯是刺激性的干咳 , 并不代表有肺炎 。 因为如果有肺炎的话 , 还有气急、胸闷这种感觉 。
上呼吸道感染 , 是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程 , 很容易感觉到有异物感 , 容易咳嗽 。 炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复需要时间 , 在修复之前可能一直会有干咳 , 这都是很常见的 。 所以短时间可以等待自愈 , 如果咳嗽非常明显 , 影响到生活质量、睡眠、日常工作 , 可以用一些镇咳的药去缓解症状 。
但需要提醒的是 , 有时候急性炎症如果没有完全修复好 , 会变成上呼吸道的慢性炎症 , 咳嗽会变成很迁延的症状 。 建议在转阴的这段时间里 , 也要有规律的作息 , 让身体保持在比较好的状态 , 尽量去修复之前损伤的部位 。 也不是鼓励完全卧床 , 适当的运动加上营养 , 有利于康复 。
如果咳嗽伴有痰 , 每次都有很多痰 , 这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题 , 还可能涉及到支气管或肺部 , 特别是咳出来大量的黄浓痰时 , 建议要到医院去看 。
咳嗽是一种疾病的症状
本身不会引起肺炎
武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示 , 咳嗽和肺炎是不同的概念 , 咳嗽仅是疾病的症状 , 不是一种疾病 , 咳嗽可以由各种原因引起 。 咳嗽本身不会引起肺炎 。 当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时 , 通常就会出现咳嗽症状 。 而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎 。 咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一 。
如果出现痰中带血、夜间(或改变体位时)咳嗽加重 , 咳大量黄脓痰 , 或者再次发热 , 气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重 , 以及咳嗽超过2周时 , 建议去医院就诊 。
老年人和基础病患者
出现危重症要做肺部CT
罗斌提醒 , 对于部分患者 , 特别是老年人和有基础疾病(如慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰)的患者 , 要特别小心 , 可能会出现危重症 , 这时候做个肺部CT就非常有必要 。
这类患者家里最好自备一个血氧监测仪 , 若血氧饱和度低于93 , 就应及时就医检查 。 如果没有备的话可以 , 也可以观察症状 , 如果高烧超过3天 , 呼吸急促 , 每分钟大于30次 , 说明肺功能下降 , 应及时就医 , 否则很容易转成危重症 。
来源:南方日报
编辑:知之
校对:嘉嘉返回搜狐 , 查看更多
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