转阴后为什么还是这么虚？咳嗽痰多需要吃消炎药吗？专家回应( 二 )

如果出现高危症状，如呼吸困难、气急、胸闷、意识模糊，或发现老人淡漠，没有什么反应，稀里糊涂，又或者持续高烧不退，这些是危险的标志，这时候需要到医院。
同时，通过监测血氧，血氧如果有明显的下降，也是一种表现。另外，如果神志变得很淡漠，比如平时不沉默的人，变得沉默寡言了，这都是要警惕的。还有平时有基础疾病的人，对自己的基础疾病症状应该是熟悉的，如果原有的基础疾病加重了，控制不好，也要去医院。
问：孕妇发热是否需要吃药，有什么需要注意的事项？
钟鸣：孕妇的原则跟其他人的原则也是一样的，只是孕妇的不同之处在于，不同的药物对于孕产妇的毒性是不一样的，所以选择药物时，要看这个药物的对胎儿的毒性。药物是有一个分级的，如果要吃解热镇痛药，要么在产科医生的专业指导下用，或者用药的时候要仔细看药物对孕妇使用分级的级别。所有的药物，对胎儿有没有毒性，一般都会分得非常清楚。
问：最近一些人会出差，乘坐飞机该怎么防护？
钟鸣：建议佩戴N95口罩坐飞机，因为只有N95口罩是防气溶胶的。通常在正常环境中是没有气溶胶的（除了一些密闭空间），但在飞机这样一种狭小密闭的空间里，如果有阳性的病人，产生气溶胶的概率还是高的。在当前大流行的背景趋势下，乘客中有阳性感染者的概率较高，如果需要在这个时候坐飞机，又不想被感染上，建议戴N95口罩，因为医用外科口罩是防飞沫的，不防气溶胶。
问：生病时经常鼓励大家多喝热水，具体要喝多少热水呢？
钟鸣：得了新冠为什么要喝水？其实只是因为发热的时候，为了维持体温正常，我们要散热。而在发热的时候，我们散热主要的方法是通过蒸发，体温越高需要蒸发的水分越多。这时候，人的不显性失水就会多，就需要去补充这部分丢失的水分，所以要去多喝水。
但要喝水也要适量。比如我们正常人一天的不显性失水是800毫升，在一个合理范围之内补充水分就够了。有一个简单的原则，如果你有脱水的话，一方面可能会有口渴，第二小便会少，尿量会变得少而黄。这些都可以监测，只要喝水喝到尿量跟平时差不多够了，再多喝水其实是无益的。有人说多喝水排毒，病毒可能不是这样被排掉的，病毒主要还是被我们的免疫系统清除掉的。所以，不需要去喝那么多的水，喝适量的水比较重要。
问：血氧能够较早地反应重症倾向吗？

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钟鸣：血氧的监测能更客观地反映出倾向性。现在买一个指尖血氧仪不贵，正常人呼吸空气，应该在96-97以上，低于95 ，读数准确的前提下，证明你肺部有问题，这时候血氧仪可以及时提醒你，可能需要到医院就诊。另外，有些老年人机能下降，反应不那么灵敏，会出现沉默性的缺氧，这是另外一个概念。老年人反应不好的时候，有变重症的倾向，不像年轻人有旺盛的机能，反应会很好。这些血氧仪也能监测出来。
问：发热时心跳很快要不要紧？
钟鸣：正常人体温上升1℃ ，心跳快12次。发热时心跳快是正常的，不用紧张。只要你本身没有冠心病等严重的心脏疾病，心跳快是正常现象——这说明身体正在和病毒进行搏斗。身体好的一般人群居家监测是没有问题的，去了医院，除了增加感染风险，也没有什么特殊的治疗。