女子转阴5天又阳了:高烧40℃,“比第一次疼10倍”!专家重要提醒( 二 )


12月24日18时许 , 张女士给采访人员发来了一条简短文字 , 里面包含了6个“疼”字 。
相隔5天第二次抗原“阳性” , 是她没有想到的 。 更让她没有想到的是 , 这一次的症状比第一次难受太多了 , “比第一次疼十倍都不止 。 ”
“疼死我了 , 睡不着啊……”“这次为啥这么久还在疼……”12月23日凌晨2时28分、24日17时02分 , 张女士发了两条朋友圈 , 都透露着一个关键词:“疼”!
女子转阴5天又阳了:高烧40℃,“比第一次疼10倍”!专家重要提醒
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张女士这两天发的朋友圈
第二次“阳” , 也让她有些猝不及防 , 她再次把自己单独隔离在一个房间 。 吃饭时 , 丈夫将饭放在门口 , 用的是一次性餐具 。
这次的症状 , 除了全身疼 , 喉咙也疼 , 还有咳嗽 , 有痰等症状 , 而一咳嗽 , 头就更疼 。 张女士甚至不愿多看手机 , 这几天更多时候是在睡觉 , 甚至是关机睡觉 。
几天来 , 张女士全身疼痛状况仍在持续 , 反复发烧 , 不过已在39℃以下 。 她说自己服用了对乙酰氨基酚 , 甚至还吃了头痛粉 。 幸运的是 , 丈夫现在没事 , 孩子在爷爷奶奶家 , 也还没有感染 。
病毒学专家:属于“抗原复阳”
主要原因是免疫力低
针对张女士的情况 , 病毒学专家常荣山表示 , 所谓“复阳”有两种 , 一种是核酸“复阳” , 还有一种叫“抗原复阳” , 张女士的情况属于“抗原复阳” 。 所谓“抗原复阳” , 通俗地讲 , 就是第一次感染后没有好利索 , 病毒复制下降了 , 产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限 , 显示的是“假阴性” , 身体内的病毒并未完全清除 。
一般来说 , 感染后的14天 , 体内产生的中和抗体才能完全保护自己 , 张女士从初期感染的9日到19日只有10天 , 身体的中和抗体滴度不够高;19日碰到的同事如果还处于感染期中的病毒脱落期(俗称排毒期) , 张女士又没有做好防护 , 就会发生“二次暴露”;如果是这样 , 张女士体内病毒复制增加就是可以解释的了 , 不仅抗原复阳 , 而且症状加重;原因在于她的抗新冠免疫力没有完全恢复 , 恢复的一个硬指标是至少14天后 , 或抗新冠中和抗体IgG浓度高于保护阈值 。
那么 , “抗原复阳”与核酸“复阳”、二次感染有什么区别?人们应该如何做好防护?
对此 , 常荣山称 , 核酸“复阳” , 是指核酸转阴了 , 后面核酸检测又显示阳性 , 这是核酸复阳 。 这种情况是感染恢复后 , 部分人还会排出新冠病毒核酸片段 , 荧光定量PCR检测非常灵敏 , 显示出复阳 。 但是 , 这种“核酸阳性”与传染性是没有联系的 。
“再感染”是指一个人被新冠病毒感染后 , 已经彻底康复 , 然后再次被新冠病毒感染 。 “再感染”通常是有症状的 , 感染的不是和一次感染相同的变异株 , 一般是被发生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染 。 但是 , 张女士这种情况不是“再感染” 。
“‘抗原复阳’感染过程、疼的过程比第一次要长 , 第一次可能5天 , 这一次可能就不止5天了 。 ”常荣山称 , “抗原复阳”的患者 , 主要原因是自己的免疫力低于普通人 , 更需要做好居家隔离 , 病程可能会长于14天 。
同时 , 常荣山称 , 张女士还属于轻症或者普通型 , 轻症是没有肺炎症状的 , 不需要到医院去救治 , 张女士的情况可能处于轻症和普通型之间 , 没有到普通型 。 如果变成普通型 , 就变成肺炎了 , 就需要住院治疗了 。 如果“抗原复阳”了 , 也不用过分担心 , 血氧没有降到91%以下 , 没有呼吸不畅、胸闷、难受的情况 , 心率没有急剧上升 , 就不用太过担心 。 不过 , 如果血氧急剧降低 , 心率急剧上升 , 这样就有危险 , 要去医院救治了 。