肿瘤|JCO：这个癌症患者群体，一线治疗不应考虑免疫疗法( 二 ) 队列|化疗|患者|临床|帕博利

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▲ 图4：CheckMate-649及KEYNOTE-062队列亚组KMSubtraction分析后的PFS
总的来说，对于PD-L1低表达或不表达的GEAC患者，免疫治疗联合化疗与单纯化疗的效果相当，并未给患者的预后带来更多获益；而免疫治疗单药治疗组与单纯化疗相比，患者的肿瘤进展情况更为显著。
由此，研究者认为PD-L1的表达情况可作为评估ICIs疗效的生物学标记物，而检测PD-L1的表达对治疗方案的制定也将带来重要意义。
在PD-L1低表达的GEAC患者中应避免联用ICIs ，以减少免疫治疗的毒副作用及经济负担；而在PD-L1高表达的患者中，也可通过动态监测PD-L1来评估ICIs对肿瘤治疗的效果。这个研究也为进展期GEAC患者的一线治疗方案的评估及选择提供了理论基础。
参考文献：
【肿瘤|JCO：这个癌症患者群体，一线治疗不应考虑免疫疗法】1.Denlinger, C.S., K.A. Matkowskyj, and M.F. Mulcahy, Gastric and Esophageal Cancers: Guidelines Updates. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 2021. 19(5.5): p. 639-643.
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