医院缺人、缺床、缺药，重症高峰中，普通人该如何保护自己？

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自2022年12月7日，防控政策逐步放开后，新冠感染席卷全国。北京最先迎来感染高峰，有的医院发热门诊一天排队800余个号，仅在12月11日，全市发热门诊就诊患者已达2.2万人次，是一周前的16倍。除北京外，全国各大城市也成为了新冠感染的战场。
然而，感染高峰只是第一道难关。多位呼吸危重症专家均达成共识，重症高峰的到来将是一场更大的考验。目前，有重症收治能力的医院，是战争的最前线，面对大量的重症病人，缺人、缺药、缺床位，是必将面对的严峻现实。

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我们找到了武汉大学人民医院呼吸内科主任医师、危重症专家余昌平，三年前，新冠疫情爆发之时，余昌平作为湖北防治专家组成员曾被感染，并发展至重症，他甚至分析“有30%死掉的可能性” 。现在，他不仅是呼吸科一线专家，还是微博知名医生博主， “从病房到互联网，一直战斗在一线” 。
12月末，我们与余昌平进行了对话，这一小时的时间是他挤出来的，通过他的讲述，我们希望了解重症高峰何时会到来？如何识别、预防发展成重症的可能性？面对重症高峰，医院与社会该如何准备？以及作为普通人，我们该如何最大程度地保护自己？
以下是每日人物与武汉大学人民医院呼吸内科主任医师、危重症专家余昌平的对话：
文|高越
编辑|赵磊
运营|月弥
谈重症接收
每日人物：在这波感染中，从什么时候感觉到患者明显增多？现在呼吸科和重症病房接收的患者数量大概有多少？
余昌平：
放开之后，大概一个星期，就能明显感觉到患者数量一下子变多了。我们科室有一科和二科，加起来140多个床位，这些天一直是满的，一直在加床，重症ICU的23张床位也是满的。还有很多等床的病人，等的时间谁都没法说，都是出院一个收一个，重症也是，转到外面普通病房一个，或者不幸走了一个，才能收一个。
每日人物：接收患者时，要如何进行轻症、重症和危重症级别的判定，会有哪些标准？什么程度需要住院？
余昌平：
【医院缺人、缺床、缺药，重症高峰中，普通人该如何保护自己？】判别轻症、重症还是危重症，一要看病人自己的描述，大多数人感染后一般都是轻症，可以当作流感处理，假如病人出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状，就要考虑是否是重症，这时就要看CT检查的结果，如果肺部感染范围比较大，就确定是重症。不过也没有明确的比例，究竟是1/3算大，还是1/4算大，一般靠医生的判断。
这两者一定要结合起来看。很多人是自己感觉很重，症状描述得很剧烈，像我有个亲戚，在乡下住院了几天没好转，自己开车到武汉，要来大医院治，在半路上，他把CT发给我，我一看并不重，别说转到大医院，根本就不需要住院。很多病人一来就要住院，结果检查完，我一看他们的CT ，根本就不重，没有达到住院的标准，我都会把他们劝回去，告诉他们这是一种自愈性疾病，回去吃点药、休息好，吃好睡好，慢慢自己会好的，一般都会听劝。
普通人不用恐慌，一听肺炎就紧张害怕，比较轻微的感染，吃消炎药就可以。
每日人物：收治的重症患者一般是什么年龄段？有基础病的群体偏多吗？
余昌平：
重症患者绝大多数是七八十岁的老年人，或者不算高龄，大概五六十岁，但体质比较差，有基础疾病，像是高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤、慢阻肺之类的，甚至有很多人是叠加了多种基础病。前些天，我们收治了一个病人，还不到70岁，自己有肿瘤，接受了化疗，还有糖尿病、高血压和肾功能不全。同时，他的感染也很严重，一来就发现感染面积很大，呼吸困难，直接进了ICU 。这不是个例，其实在重症里挺普遍。