静安北部医共体无缝衔接全力救治危重症患者

83岁的沈老先生终于脱离危险。就在6天前，他还经历着肺部感染、胸腔内有大量积液、指末氧饱和度在70—90%间徘徊。在经上海市静安北部医疗服务共同体上下医院无缝衔接、全力救治后，老人病情终于平稳，指末氧饱和度在93%以上。
类似这样让重症患者得到及时救治、转危为安的故事，连日来在静安北部医共体时常发生，而这也是他们全面落实“保健康、防重症”目标的一个缩影。

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患者病情加重，开通绿色转诊通道，直送上级医院
2022年12月底， 83岁的沈老先生感觉身体不适，在自测新冠抗原为阳性后，来到临汾路街道社区卫生服务中心就诊。中心医生给予其相关治疗。
1月6日，他突然气促症状加重， X线提示：肺部感染、右侧中至大量胸腔有大量积液、指末氧饱和度在70—90%之间徘徊。社区医生立即向医共体牵头单位市北医院发出了双向转诊的申请。

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图说：急诊医生全力救治危重患者姜晶晶摄影
市北医院急诊主任陆燕燕在了解到患者的病情后，立即开放抢救绿色通道，并通知重症监护室，做好抢救的准备。
“在患者抵达该院后，我们发现老人严重缺氧，全身有紫绀、气急的情况，患者既往有胸腔积液的病史，通过CT诊断为胸腔积液合并新冠病毒肺炎。当天下午，我们便为其进行胸腔积液穿刺引流，以及抗病毒等积极治疗。目前（1月13日），该患者病情平稳，有了明显好转。 ”重症监护室（ICU）主任刘建军告诉采访人员。
作为医共体牵头单位，上海市静安区市北医院副院长金立表示，随着国家防疫政策的调整优化，新冠感染患者的不断增加，疫情防控重点转向“保健康、防重症” 。为全力保证重症患者能够得到及时有效救治，市北医院上下一盘棋，不断优化诊疗流程，对现有医疗资源进行统一调配和重组。
“目前，我们在为来院重症患者提供更多的床位和医疗救治的同时，还专门为社区卫生服务中心、护理院、养老院等下级机构预留床位，对于经评估需要进一步救治的危重症患者，开通绿色通道，竭尽全力优先收治。 ”金立告诉采访人员。
转阴后去哪接受康复治疗？医共体令患者吃了颗“定心丸”

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图说：护士正在给患者输液姜晶晶摄影
为保障重症患者的救治质量，医院专门成立了呼吸科、急诊和危重症医学科等为主的新冠专家会诊小组，对已收治、新收治的新冠重症患者进行会诊讨论。重症病房的危急重症患者在身体恢复或情况稳定后，经过专家会诊小组的评估，便会转入至其他普通病房，或下转至医共体成员单位所属的社区卫生服务中心及康复专科医院，进行接下来的康复治疗。
2022年12月中旬， 77岁的王阿婆因脑梗被送到市北医院老年康复科住院治疗。入院第三天出现发热，咳痰加重，活动后气喘，血氧90% ，后测新冠抗原阳性。胸部CT提示：右肺中叶及两下肺炎症。医生立即给予其相关治疗。在经过半个多月的精心治疗后，王阿婆炎症较前明显吸收，并且“阳康” ，符合出院条件。
但王阿婆患有高血压、糖尿病，还做过冠脉支架置入术，又有脑出血后遗症。出院后的康复治疗怎么办？这成了王阿婆最担心的事。
令老人没有想到的是，此时，市北医院已与医共体成员单位、周边的社区卫生服务中心进行沟通联系，确定老人从市北医院出院后，将直接转入其家附近的社区卫生服务中心进行下一步的康复治疗。