预防和治疗病毒感染，为何需要维生素助力？应该如何补充？

在这波疫情来临之初，个别地区，将维生素C列入了预防药品清单中。那么，维生素与新冠感染的预防和治疗，以及后遗症的风险之间，到底是怎样的关系？应该如何补充，才能有效？需要注意哪些问题呢？咱们现在就为大家解疑释惑。

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咱们先简单回顾一下维生素C的发现过程。人类对维生素C的认识，已经有几百年的历史，尤其是15世纪之后，不断出现有关海员的疾病描述。那些长期漂泊在大海上的人们，会出现乏力、烦躁、皮肤红肿、肌肉疼痛、牙龈出血、腹泻、呼吸困难，严重者会死去。这些表现，被归纳为坏血病。后来， 18世纪的时候，英国人发现，坏血病与饮食有关，而且，橘子汁能够治疗坏血病。
1928年，抗坏血病因子，被命名为水溶性因子C ，匈牙利学者圣乔其，从辣椒中分离到己糖醛酸，并且发现这种物质可以合成维生素C 。 1937年，圣乔其获得诺贝尔生理或医学奖，而同年的化学奖则颁给了1位描述维生素C结构的化学家。这2位获奖人，给维生素C起了1个绰号，抗坏血酸。

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维生素C ，在物质合成、基因表达、抗氧化、免疫应答等方面，发挥着重要作用，也是应对病毒感染时，不可或缺的元素。病毒入侵机体时，首先需要突破的，是皮肤、黏膜等组成的第1道免疫防线，而黏膜屏障的完整，需要多种维生素、铁、锌等元素的维护。其次，维生素C、维生素E ，以及铁、锌、硒、镁、铜等元素，是保持免疫细胞活性、免疫分子表达等过程的必要辅助力量。

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研究表明，新冠病毒进入人体后，会导致全身性的内皮细胞损伤，随之而来的炎症反应，也会引起内皮功能障碍，造成血管张力改变、通透性增加，出现组织水肿及促凝状态，导致血栓栓塞，而维生素C ，可以改善氧化失衡和血管重塑，减弱内层屏障的通透性，发挥抗氧化作用。临床研究发现，维生素C及锌，虽然没有治疗作用，但是，可以增加抗体产生。新加坡学者发现，口服维生素C及锌的新冠感染者，抗体阳性的转化率，明显高于其他对照组。维生素C与L精氨酸的组合，可以减轻新冠后遗症。

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新冠流行之前，曾有多个研究证实，大剂量使用维生素C ，对于糖尿病、黄斑变性、动脉粥样硬化、心脏病等治疗，具有辅助效果。新冠流行期间，个别医疗团队，建议使用维生素C ，因为，此前的研究发现，成年人每天增加1克维生素C摄入，在感染发生后， T淋巴细胞增殖，以及免疫球蛋白和细胞因子的产生会增多。此外，有学者认为，补充维生素C及维生素E ，有助于减轻氧化自由基对器官的损伤，建议将保健剂量提高到治疗剂量，将每天维生素C补充量，从500毫克，提升高2000毫克，每天维生素E补充量，从100国际单位，提升到500国际单位。

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需要提醒的是，任何事物不宜神化。维生素C ，的确是辅助免疫力量，但是，无法起到预防病毒感染的效果。曾经有1位叫鲍林的诺贝尔经济奖获得者，积极宣传维生素C能够预防感冒，并且带头实践。不过， 2013年， 1个涵盖了72项研究的荟萃分析表明，维生素C对感冒的发病率，没有带来影响。
世界卫生组织则建议，控制新冠感染的影响，尤其是出现轻微症状的患者，应该摄入足够营养，依照彩虹营养原则，保证维生素C、维生素A、B族维生素、锌、硒等元素的摄入。意思就是，如果能够维持饮食均衡，尽量选择颜色丰富多彩的新鲜蔬菜和水果，通过膳食就能够满足机体对维生素及矿物质的需求。当然，如果感染期间，难以正常进食，甚至没有胃口，就必须通过其他途径补充，比如，选择维生素C泡腾片。