12岁男孩阳后多次被下病危通知,爸爸:不发烧就没重视…

“感谢医生 , 感谢学校的老师 , 我们差一点就失去(他) , 真的很危险 , 病危通知书都下了好几次 。 ”1月16日下午 , 魏先生在浙大儿院重症监护室门口向医生深深鞠了一躬 。
魏先生12岁的儿子童童(化名) , 感染新冠后诱发暴发性心肌炎 , 一度生命垂危 。 经过医生全力抢救后 , 终于从儿童重症监护室(PICU)转入普通病房 , 有望春节前出院和家人团聚 。
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去年年底 , 平时活泼好动的童童变得萎靡不振 , 话都不愿意多说 , 还呕吐、腹泻了几次 。 当地医院诊断为肠胃炎 , 用药后肠道不适有所缓解 , 但精神依然不佳 , 还出现了胸闷胸痛 。
第二次到当地医院就诊 , 医生给童童做了心电图检查 , 结果显示心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标升高 , 考虑为心肌炎 , 建议转至浙大儿院 。
魏先生说:“不咳嗽不发烧 , 就是精神差 , 我们都没有重视 , 后来想想 , 送医院已经太晚了 。 ”
在浙大儿院经过检查 , 童童新冠核酸呈阳性 , 心超显示EF值只有38%(正常为50%~70%) , 左室收缩功能减低 , 胸片显示肺部存在炎症 。 院方以新冠诱发暴发性心肌炎 , 将童童收治到PICU 。
12岁男孩阳后多次被下病危通知,爸爸:不发烧就没重视…】PICU主任张晨美说 , 一开始团队给他进行了血管活性药物(肾上腺素、多巴酚丁胺)强心、甲强龙抗炎、丙种球蛋白免疫支持 , 营养心肌等治疗 , 但血压升高不理想 , 这样下去可能会有生命危险 , 于是紧急气管插管 , 并联系了ECMO团队 。
接下来的4天多 , 魏先生一家度日如年 , 无时无刻不牵挂着监护室里的孩子 。 好在ECMO效果良好 , 童童的体循环和心功能都在逐渐改善 , 终于在1月9日顺利撤离ECMO , 第二天又撤下了呼吸机 。
现在 , 童童心肌肌钙蛋白恢复正常 , 心电监护血压稳定 , 终于可以从监护室转到普通病房 。 魏先生说 , 儿子精神恢复得不错 , 但讲话还有点吃力 , 希望他能尽快出院 , 和家人们一起过团圆年 。
浙大儿院常务副院长傅君芬介绍 , 从2022年12月中上旬接诊新冠患儿以来 , 浙大儿院共收治新冠重症患儿85人 , 最小年龄1天 , 最大年龄17岁 , 目前仍有13人在PICU , 病情基本趋于稳定 。
据介绍 , 新冠重症患儿主要症状为发热、咳嗽 , 气促、呼吸困难和抽搐等 , 很多重症患儿是早产儿支气管肺发育不良 , 或者伴有糖尿病 , 脊髓性肌萎缩症 , 血液肿瘤和实体肿瘤 , 烧伤 , 外伤等基础疾病 。
傅君芬说:“相对于成人 , 儿童新冠感染后重症肺炎发生率比成人低 , 但有基础疾病的患儿肺部感染重 , 儿童抽搐、脑炎发生率高于成人 。 从病程来看 , 重症病人在ICU时间约1到2周 。 ”
新晚报综合钱江晚报
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审核:郭启迪
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