障碍|“躁狂抑郁多才俊”，真如此吗？( 二 ) 金晓宇|情感|疾病|因素|患者

双相情感障碍患者通常合并有其他精神障碍，比如焦虑障碍、物质使用障碍、注意缺陷与多动障碍、人格障碍等。如果患者长时间处于抑郁发作状态，没有经验的医生很可能会对其进行抗抑郁治疗，进而导致疾病复杂化，加重病情。
双相情感障碍的复发率高，发病第1年有1/3的患者、5年内有70%的患者会复发，很多患者需要接受终身治疗。有研究发现，双相情感障碍复发的第一个原因就是中断治疗或随意停药。随着复发次数的增多，再治疗有效的难度也会相应增加。
由此可见，双相情感障碍的早期诊断和治疗，以及患者的服药依从性至关重要。这种疾病多发于青少年，这个年龄段的人，情绪本身就不稳定，不及时规范治疗会使病情持续加重，影响患者社会功能的恢复，甚至可能导致丧失工作能力。目前业界公认，以药物治疗为主，配合心理治疗，可以有效控制病情。
【障碍|“躁狂抑郁多才俊”，真如此吗？】03
如何判断是否患病
我们每个人都有情绪波动，如何判断自己是否可能患上这种疾病？
谭忠林说，没有谁的情绪永远是一条直线，一天里，可能受到天气影响而有变化；一个月里，可能会随生理周期而变化；一年里，可能随季节变化而变化。出现哪些症状，需要警惕双相情感障碍呢？
1.有抑郁和躁狂发作的症状。抑郁发作时，兴趣丧失、无愉快感；自我评价过低、自责或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降等。躁狂发作时，语量增多，思维奔逸；自我评价过高或夸大；经常发生鲁莽行为（如挥霍金钱、不负责任或不计后果的行为）等。
2.抑郁持续2周以上，躁狂持续1周以上。
3.社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。比如，难以维持学业，无法继续工作等。
4.排除了一些躯体性疾病因素。某些躯体疾病及其治疗用药，也可能引发情绪的抑郁或亢奋。
谭忠林呼吁，每一个人都应充分重视精神心理疾病，发现症状要及时规范就诊。如果你或身边人正在经受折磨，不必自卑，不要绝望，科学治疗可以有效控制疾病。我们每个人也应该给予精神疾病患者更多理解和关爱，帮助他们更好地康复和回归社会。
文：杭州市第七人民医院李彬
编辑：于梦非张昊华
审核：徐秉楠闫龑
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