诊断|运动神经元病需要与那些疾病进行鉴别和诊断? 痉挛性|变性|鉴别|平山病|疾病

由于运动神经元病尚无特异的诊断生物标志，诊断主要依赖于临床表现。在运动神经病的诊断标准中，强调随诊和鉴别诊断的重要性，下面对其加以详细阐述，以期提高对运动神经元病的诊断准确性。

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颈椎病、副肿瘤综合征、平山病、脊髓性肌萎缩症、遗传性痉挛性截瘫、脊髓灰质炎后综合征、亚急性联合变性、肾上腺脑白质营养不良等疾病都要与其鉴别。
1、颈椎病：颈部退化性脊髓神经根病所致的可表现为上、下运动神经元病的症状，常需与 ALS鉴别，且 ALS患者常伴有颈椎病。手部运动神经元的广泛分布，很少有颈椎病患者出现运动神经元征象。
2、亚急性运动神经元病：无炎症性退行性变，主要侵犯脊髓前角细胞和延髓的运动神经核。最常见的是骨髓瘤及淋巴细胞增生性肿瘤。其临床主要表现为亚急性进行性运动神经元损害，包括下肢无力、肌萎缩、上、脑神经受累。
3、遗传性痉挛性截瘫：遗传性痉挛性截瘫是一种具有家族史、括约肌障碍、缺乏下运动神经元、球部和呼吸受累的慢性进展性病程。
4、脊髓亚急性联合变性：脊髓亚急性联合变性是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，最常涉及脊髓后索，其次是周围神经和侧索。因为感觉异常显著，可以和ALS鉴别。
5、脊髓空洞症：脊髓空洞症是脊髓灰质中的空洞形成和胶质增生性疾病。主要表现为运动、感觉、自主神经功能障碍、营养障碍、畸形等。，可表现为肌肉萎缩和虚弱。
【诊断|运动神经元病需要与那些疾病进行鉴别和诊断?】6、平山病：又称青少年上肢远端肌萎缩，是一种良性自限性下的运动神经元疾病。典型的平山病表现为青春早期隐蔽性疾病，多见于男性。主要症状是手和前臂无力，然后手部肌肉萎缩，右侧小肌肉明显。