这个新型肾脏指标，可帮助肾友恢复肾功能

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慢性肾脏病经常发生急性进展（慢+急），这种急性进展的肾功能可以得到恢复，所以非常有必要将这类肾病患者识别出来。
目前评估肾功能主要是看血肌酐，但是血肌酐有滞后性，肾脏损伤严重到一定程度之后才会升高，并不能早期发现肾损害。
精准诊断是我们的一贯追求。近几年，笔者一直在跟踪、试检一项新型肾脏指标：「肾损伤分子」（KIM-1），它能通过单次晨尿，诊断出肾脏早期的急性进展。下半月，我院将开设此项检查。
什么是「肾损伤分子」？
去年我曾经向大家介绍过它（这“4个半”肾脏指标，比肌酐更重要）。
简单来说，这是肾小管在受损时分泌的一种蛋白分子，前几年一直在做试检。随着它的重要性越来越凸显，国家批准了这个检验项目进入临床，我院第一时间开启了该项目的引进工作。

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我院检验科主任贺艳光主持肾损伤分子系列讲座
我们引进这项检查，主要有三个原因：
一是肾损伤分子检测的重要性
慢性肾脏病患者经常发生急性进展（慢+急），这种急性进展的肾功能可以得到恢复。但是血肌酐等肾功能指标，又不属于急性进展指标，这给诊断和恢复肾功能带来了一定的困难。
而且随着新冠流行在我国常态化，且奥密克戎对肾小管的攻击性增强（比德尔塔毒株更强），越来越多的新冠患者也需要检查肾损伤分子。
如果没有它，那么早期发现肾脏遭到攻击、及时恢复肾功能损害，会更加困难。
二是肾损伤分子检测的稀缺性
一个新型的肾脏检验项目，往往需要五年或十年以上的时间，才会在一些三甲医院逐渐普及。即使多年后，许多大医院也并不开设。其实一些综合性的大医院，检测能力也比较好，只是不太重视肾科。在可预见的未来，肾友要检查肾损伤分子并不容易。
我院引进肾损伤分子检测，可以显著缓解肾友的检测困难。
三是肾功能损害和恢复的时效性
肾病是一个需要抓机会的病，不是进展到哪个阶段都能治好。肾功能恢复有时效性，一旦错过，终生都不再有这么好的机会。
晚诊治和早诊治，肾脏结局有明显的差距。所以我们尽早开展肾损伤分子检测，刻不容缓。

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此外，肾损伤分子检测还具有以下作用：
1.肾损伤分子不单单是一个肾脏指标，还与心力衰竭、心血管疾病和死亡风险相关；
2.肾损伤分子还是新冠病毒的新型受体，可介导病毒入侵肾脏；
3.尿蛋白越高，肾损伤分子也就越高（尿蛋白伤害肾小管）。降低肾损伤分子，肾小管损伤也会得到改善。
技术创新永无止境，肾脏获益永不嫌多。希望大家能充分地重视、利用起来肾损伤分子这个新型检验项目，让我们携手挽救肾脏、避免尿毒症发生。
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