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刘阿姨今年68岁 , 退休后本来可以到处旅游游玩了 , 但却出现了间断的腰背痛症状 , 起初并没有放在心上 , 后来实在疼的受不了才到了医院检查 。
医生问诊后了解到她有多次摔倒骨折的经历 , 怀疑是骨质疏松 , 完善检查后发现刘阿姨患有重度骨质疏松 。
好在经过个体化的专业治疗后 , 刘阿姨的生活并没有受到很大影响 。
生活中经常听人说“人一老啊 , 骨头就脆了 , 禁不起摔了” , 到底有无道理呢?小艾这就和大家详细分析一下 。
一、老人一摔倒就骨折 , 可能是“最后一摔”
据世界卫生组织数据统计 , 全世界每年有30多万人死于跌倒 , 有半数人是60岁以上的老年人 。
而跌倒后 , 老年人可能会面临脱臼、软组织损伤、髋关节骨折等困扰 , 生活质量被大大降低不说 , 家庭负担也会明显增加 , 而且跌倒已经成为65岁以上老年人因伤致死的首位原因 。
老人跌倒被称为是“最后一摔” , 摔倒后很容易出现脊椎骨、髋关节、手腕部等多处骨折 。 其中髋关节骨折最严重 , 死亡率可达20%—30% , 42%的患者不能恢复似从前 , 35%不能独立行走 。
我国年龄在65岁以上的老人 , 平均每10人有3-4人曾经跌倒过 , 美国数据显示20%-30%的跌倒老人会出现中重度损伤 , 有些甚至生活无法自理致死 。
上海体育学院运动科学学院康复系教授王琳指出:导致老年人跌倒的 , 主要是这两个因素!
1、生理因素
老年人平衡能力和步态稳定性下降是跌倒的主要原因 , 冠心病、早搏、突发脑梗、胸痛、视力模糊、不当使用镇静药物、同时使用多种药物等 , 都会增加老年人跌倒的风险 。
2、环境因素
老年人受年龄和疾病的影响 , 本身避免环境危害的能力降低 , 如果遇到照明不良、扶手设计不合适等情况 , 很可能会跌倒 。
二、老人摔倒骨折了 , 受伤的不仅仅是骨头
摔倒是很多老年人致残、致死的首位原因 , 老年人摔倒不只骨头受伤 , 带来的危害可能比很多人想象的更多 。
1、静脉血栓
老年人摔倒骨折后需要长时间卧床 , 而长时间不动会导致下肢静脉失去挤压 , 血流减缓 , 更容易被下肢静脉血栓盯上 , 而血栓脱落一旦堵塞重要器官 , 就可能会危及生命 。
2、骨折
老年人卧床一个礼拜 , 丢失的骨量就相当于平常一年的 , 时间长了会引发骨质疏松 , 更容易被骨折盯上 。
3、感染
长期卧床导致背部皮肤被挤压 , 很容易引发缺血 , 增加褥疮风险 , 另外卧床还可能会导致尿液潴留 , 引发尿路感染 。
4、肺炎
老年人长期卧床要小心肺炎 , 因为活动量下降后 , 肺内的分泌物排不出来 , 很容易形成肺部感染 。
关于老年人骨折后要不要做手术 , 首都医科大学附属北京潞河医院骨科王海龙提醒:一般医生评估需要尽快手术的患者最好尽快进行手术 , 但如果患者本身合并有肺功能减退、心血管疾病、肾功能不全等疾病 , 就可能不能及时进行手术 , 因此做好骨折的预防很重要 。
三、50岁后 , 多补充3种营养强筋健骨
研究发现 , 维生素D、钙、镁、蛋白质等营养与骨质含量有关 , 而合理的膳食营养有助于预防骨质疏松症的发生 。
1、科学补充维生素D
骨的生长代谢与维生素D密切相关 , 维生素D可通过皮肤日晒获取 , 也存在于动物肝脏、乳类、鱼类、蛋黄等食物中 。 成年人一般推荐每天摄入10微克 , 老年人每天推荐摄入15微克 。
2、补充足够的钙和蛋白质
发表在《BMJ》上的一项研究显示:老年人每天要补充足够的钙和蛋白质 。
研究人员通过将86岁左右的老年受试者分为两组 , 一组作为对照组 , 另一组作为营养干预组 , 然后对营养干预组受试者每天增加了半斤牛奶 , 并经过两年的随访调查发现 , 营养干预组的老人骨密度提升 , 跌倒风险降低了11% , 髋部骨折风险降低了46% , 骨折风险降低了33% 。
中国营养学会理事、中国农业大学营养健康系副教授范志红指出:老年人适当吃点乳制品有助于维持肌肉健康、预防骨折和跌倒 。 不过如果有过敏问题 , 则要避免乳制品 , 适当吃点豆制品、小鱼小虾等食物 , 对于喝牛奶胀气的人群 , 可以选择酸奶或乳酪 。
上了年纪的老人要小心摔倒骨折 , 轻则致残重则致死 , 做好骨折的预防很重要 。
老年人本身随着年龄的增长 , 骨密度下降 , 很容易被骨质疏松盯上 , 平常要科学补充维生素D , 还要补充足够的钙和蛋白质 。
参考资料:
[1
《老人跌倒可能是“最后一摔” , 真人示范7个「防摔动作」》.生命时报.2022-04-20
[2
《预防老年人跌倒骨折 , 这些细节需重视!丨科普时间》.健康中国.2023-09-26
[3
《老人多吃乳制品能防骨折吗?到底吃多少算“适量”?》.中国科普网.2021-11-28
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