长寿|静脉输液港和PICC，你关注的问题在这里都有解答饮食|熬夜

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近年来，在临床恶性肿瘤患者的化疗中，最常使用的深静脉置管有静脉输液港、外周穿刺中心静脉导管（PICC）及锁骨下中心静脉导管。
大多数患者使用的是输液港或PICC ，那么这两者有什么特点和区别呢？我们应该怎样选择呢？使用和维护又有哪些注意事项呢？
静脉输液港简介完全植入式静脉输液港（TIV）简称输液港，是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，由供穿刺的穿刺座和静脉导管系统组成。适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注及静脉采血等，可较长时间留于体内，无并发症的情况下最长能留置5年甚至更久。
目前的静脉输液港按植入部位主要可分为锁骨下和上臂静脉置管两种类型。医生会根据患者的实际情况，比如血管情况、植入难度、患者意愿等建议使用哪一种。按植入途径又可分为静脉泵、动脉泵和腹腔泵。

静脉输液港的优缺点1.优点：输液港可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处，依靠局部大流量、高流速的血液迅速稀释和播散药物，防止刺激性药物，尤其是化疗药、营养支持类药物等对血管的损伤；可减少患者反复穿刺的痛苦和难度；体积小，活动自由，与组织相容性好，可以洗澡和活动；使用时间长。
2.缺点：拔除时需要再次进行手术取出；价格比传统的CVC/PICC更昂贵；输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难；每次穿刺时患者有轻微的疼痛。
静脉输液港的护理和维护置管前，需要评估患者的具体情况是否适合置港。如患者有严重的并发症：比较严重的心脑血管疾病、凝血功能异常、已有血栓形成、月经期间、不配合等情况，则暂不适合植港。能做植港术的患者需要医生详细告知相关知识和风险及并发症，签署知情同意书后方可操作。必须严格全程无菌操作，在局部麻醉下行锁骨下皮肤切开，依次植入管道及港座，并缝合切口。
护士进行输液港使用操作时，也必须遵循无菌原则，碘伏或洗必泰消毒皮肤3遍干后，一手用三角定位法固定并稍用力拱起港座，另一手用专用的输液港穿刺针垂直刺入港座中心点，针头全部或2/3以上进入港座，用注射器回抽回血通畅，再用10ml生理盐水脉冲式正压冲管通畅，患者未诉不适方可用输液港进行液体的输入。

每28天为一个周期，置管的患者需要到医院进行专业的医疗操作维护管道。严禁自行延长维护时间和自己在家操作。
输液港的并发症有哪些呢？要怎样处理？1.植港前期的并发症有皮下出血、血肿、港座移位、气胸、气栓及纵隔血肿等。
这就必须要求经专业培训、技术熟练的医师进行植入手术操作，术后当天行X射线拍片确认置管的位置和管道是否正常。患者或家属可以四指加压按压切口处纱布半小时至一小时，并注意观察有无较多渗血。
护士在植港术后第一天，经与医生共同确认输液港无异常后，方可进行输液港针穿刺，回抽回血顺利及正压脉冲冲管通畅，方可使用。
2.植港后期并发症包括血栓形成、导管相关性感染、港座穿透或破裂、导管破裂或移位、反折等等。
当发现输液港异常时，患者及家属一定要第一时间通知医护人员处理，不能忽视或拖延。