持续的心动过缓
持续并伴有症状的心动过缓也可能是导致猝死的原因 。 如三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等都有潜在的猝死风险 。
不明原因的晕厥
晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍 ， 是猝死的重要前兆 。 常见的心源性晕厥包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等 。 因此 ， 出现不明原因晕厥后应提高警惕 ， 并尽快查明原因 。
无缘无故感到疲乏

排除激烈运动、缺少睡眠或者生病等因素 ， 若出现不明原因的长时间疲惫、乏力 ， 并伴有胸闷、水肿等 ， 应警惕心肌病或心肌炎的可能 。 病毒性心肌炎多见于年轻人 ， 通常在感冒1-2周后 ， 出现疲乏、胸闷、乏力等症状 ， 急性重症心肌炎易引起急性心衰或严重心率失常 ， 甚至发生猝死 。

不明原因的胸痛
冠心病、主动脉夹层、急性肺栓塞等都可能会引起胸痛 ， 均有诱发猝死的风险 ， 如果不明原因的出现胸痛症状 ， 需要及时去医院就诊 ， 明确胸痛原因 。
眼前发黑或肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因 ， 尤其是高血压、冠心病或心房颤动患者 。 有些脑卒中早期只有轻微症状 ， 患者并不在意 ， 一旦迅速进展 ， 可能引发猝死 ， 因此一旦有眼前发黑、肢体麻木等脑卒中的表现 ， 就应立刻到医院就诊 。
大汗淋漓
部分疾病发作前 ， 如心肌梗死、低血糖等 ， 身体某些部位如颈、后背、头皮、手心或脚掌等都会大量出汗 ， 此时应提高警惕 ， 当心猝死发生 。
5、如何预防猝死？
生活作息规律：注意劳逸结合 ， 避免熬夜和过度劳累 。
注意合理饮食：减少高胆固醇的食物摄入 ， 多食用绿色蔬菜、水果 ， 避免暴饮暴食 ， 积极戒烟戒酒 。
合理体育锻炼：有心脑血管疾病或高危因素的人群 ， 应避免高强度的体育锻炼 ， 可进行一些低强度的运动 ， 如徒步、太极拳等 。 对于肥厚性心肌病 ， 尤其是有流出道梗阻的肥厚性心肌病的 ， 应避免剧烈运动 。

保持乐观心态：保持乐观平和的心态 ， 避免各种不良情绪的刺激 ， 特别是要防止暴怒及过重的心理压力 。

定期随访体检：高危人群应每年针对心脑血管进行专项体检 ， 日常监测血压、血糖 ， 及时发现心脑血管问题并进行治疗 ， 严格控制病情发展 。
随身携带药品：心脑血管病患者要遵医嘱按时服药 。 此外 ， 冠心病病人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救用药 。
6、如何进行猝死急救？
猝死的黄金救援时间一般是在猝死发生后4-6分钟 ， 若在6分钟内不能得到及时抢救 ， 脑细胞就会出现不可逆转的损害 。 若猝死发生在医院内可进行各种抢救措施 ， 但如果发生在院外 ， 应立刻拨打120 ， 在确认周围环境安全的情况下 ， 及时进行人工胸外心脏按压 ， 或人工心肺复苏 ， 若附近有自动体外除颤器（AED） ， 在保证心肺复苏的同时 ， 进行AED抢救 。
猝死很难提前预料 ， 且进展急骤 ， 死亡率高 。 所以主要以预防为主 ， 注意避免导致猝死的诱发因素 ， 发现身体有异常 ， 请及时就医 。
本文专家：
胡厚祥 ， 川北医学院附属医院心内科主任医师 ， 教授 ， 医学博士 ， 硕士研究生导师
王小波 ， 川北医学院附属医院科技部 ， 科员