走路不稳,持物无力?谨防脊髓型颈椎病,严重时可致残
随着生活方式的改变 , 近年来颈椎病的患病率不断上升 , 且发病年龄有年轻化的趋势 。
但就诊患者仍然以中老年人群为主 , 根据受累组织和结构的不同 , 颈椎病可分为4种类型 , 其中最危险的 , 当属脊髓型颈椎病了!
家住石峰区的李奶奶今年已经78岁了 , 前不久 , 李奶奶突然出现了双侧上肢阵发性麻木、无力 , 并且走路有脚踩在棉花上的感觉 , 这些症状立刻引起了家人们的注意 , 便带着李奶奶来到了株洲市二医院脊柱科就诊 。
脊柱科主任周小勇 , 副主任汤伟为李奶奶进行了详细的体格检查 , 结合影像学结果 , 李奶奶被诊断为“脊髓型颈椎病” 。
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根据李奶奶的特殊情况及个人意愿 , 脊柱科的医生们首先考虑为李奶奶进行保守治疗 。
但经过一周的保守治疗发现效果并不明显 , 双侧上肢无力的症状没有得到改善 , 并且出现走路不稳 , 必须在别人搀扶的情况下才能行走 。
脊柱科主任周小勇立即组织科内医生对李奶奶的病情进行讨论 , 周小勇主任与李奶奶和她的家人进行充分沟通后 , 决定对李奶奶行“颈前路C6椎体次全切+椎管减压+C5/6、C6/7椎间盘髓核摘除+钛笼植骨融合+钛板内固定手术” 。
经过两个多小时紧张的手术 , 李奶奶的脊髓解除压迫 , 恢复脊髓相关功能 。
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手术后当天下午 , 周小勇主任、汤伟副主任带领脊柱科医生查房 , “我已经明显能感觉到我的手有力气了!”李奶奶激动地说 。
术后第三天 , 李奶奶已经能在无人搀扶的情况下独立行走 , 并且恢复到患病前的情况 , 现已康复出院 。
株洲市二医院脊柱/胸外科主任周小勇介绍 , 脊髓型颈椎病占全部颈椎病的10%~15% , 严重时可致残 , 因此被称为脊柱科疾病中的“隐形杀手” 。
走路不稳 , 持物无力是脊髓型颈椎病最早出现的症状 。
逐渐将出现双侧或单侧下肢麻木、疼痛 , 常伴有走路踩棉花感 。
上肢通常多以下运动神经元通路损害为主 , 可出现手笨拙 , 无力 。
随病情发展 , 可有手内在肌萎缩 , 肌力减退;下肢多为上运动神经元通路异常 , 表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损 , 膝反射和跟腱反射活跃、亢进 , 导致走路不稳 , 尤其快走易跌倒、步态蹒跚 , 可出现痉挛步态等 。
怎么判断是不是脊髓型颈椎病呢?
都有哪些表现呢?
下面给大家一一介绍
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脊髓型颈椎病病因
1、年龄(以40-60岁)人群较为多见 , 但是目前具有年轻化优势;
2、职业(该病好发于长期低头伏案之人);
3、外伤(颈部外伤常诱发脊髓型颈椎病);
4、生活习惯(如躺在床上看电视、看书、坐位睡觉等 , 习惯每天喝酒并超过酒精100g以上者 。 )
脊髓型颈椎病的临床表现
主要症状为下肢无力、足踩棉花感、易跌倒、足尖不能离地、步态笨拙、双手疼痛麻木无力、持物易落等 。
脊髓型颈椎病的治疗方法
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如果症状严重 , 经保守治疗无效 , 那么毫无疑问 , 手术是不二之选 , 但是如果患者的症状较轻微 , 只是脊髓稍微受压 , 是立即手术还是等症状严重了再手术呢?
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