胆固醇|超过癌症，致死率第一的是心脑血管病！但罪魁祸首并不是高脂饮食( 二 ) 医生|饮食|高血脂

可是血液中流动的脂类一旦过多（高血脂），就容易阻塞血管，就像一条河流淤积了一样，从而引起各种心脑血管疾病。
脂类物质中，大家最熟悉的一个词，就是“胆固醇” 。
这本来是个中性词，少了不行，多了也不行，但估计是心脑血管病来势太凶猛，近些年胆固醇几乎成了一个人人喊打的坏分子，连很多医生也随口就说：少吃胆固醇高的食物啊，高血脂的人，鸡蛋都要少吃。
可是这里面有个天大的误会：胆固醇不全是吃进去的。
胆固醇合成：白天靠吃，夜晚靠肝现在大家都怕胆固醇，其实胆固醇太重要了。
人体的细胞，每天都在新陈代谢，而胆固醇就是新细胞的结构性原料。所以不夸张地说，没有它，就没有生命。
胆固醇这么重要，为了保险起见，人体搞出了两个供应系统：
一是外源性胆固醇，就是从食物中获取的；
二是内源性胆固醇，是由肝脏合成的。
两者相互配合，白天主要靠吃，而晚上我们睡觉时，肝脏还在辛辛苦苦加夜班，制造内源性胆固醇。
一个人一天一般需要1300～1500毫克胆固醇，吃进来的胆固醇一天有300～500毫克，剩下的都是靠肝脏合成的，要合成1000毫克左右。通过饮食摄入的胆固醇主要来自动物性食物，包括鸡蛋、内脏、脑花和肉类。一个中等大小的鸡蛋中，胆固醇的含量大约有250毫克， 100克畜禽类瘦肉中胆固醇的含量约为70毫克。
所以大家算算，假设你每天吃一个蛋，半斤肉，胆固醇都才425毫克。
你胆固醇食物吃得越少，肝脏就得合成越多，想想肝脏都累，比996还累。
更关键的是，空腹抽血测出来的血脂指数，其实是肝脏合成的胆固醇，而不是吃进去的胆固醇。
怎么样，惊呆了吧？
这不是我瞎说的，食物中的脂类，吃进我们肚子后，首先要被胆汁和胰脂肪酶分解，然后在肠壁再合成，成为乳糜微粒。
可是我们测血脂时，测的是【总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇】，没有乳糜微粒这一项，也就是说，空腹查到的血液中流动的脂类物质，并不是食物中的脂类。
看到这里，您再回头想想前面说到的内蒙古人案例，就有答案了。人家天天吃很多肉，但高血脂患病率并不高，为啥？因为血脂不等于脂肪，血脂四项，测的也不是食物中的脂类。
吃素降不了血脂，反而会营养不良我前面提到的夏萌医生，原来是神经内科医生，现在已经转为了临床营养科主任医师。她讲了一个案例：
一个59岁的患者，查出颈动脉粥样硬化，于是到医院就诊。他身材适中，不胖不瘦，每天运动一小时，不吸烟、不饮酒，按时睡觉，从不熬夜。在饮食上也非常克制，一直坚持低脂、低糖、低盐。他的化验结果除了血脂以外，其他几项都正常。
连医生都疑惑不解啊，这样的好习惯，为啥血脂还不正常？
于是夏医生仔细问他的饮食情况，大致是这样：每天喝粗粮粥一次，其余两次主食也是以粗粮为主，一天吃50克肉，一周吃3个鸡蛋，不吃内脏，不吃油炸食物，蔬菜一天能吃500克，水果每天200克。
乍一看，吃得好健康啊。
但从营养学角度一分析，明显肉蛋奶太少，蛋白质、脂肪、胆固醇摄入不足，而他运动量又挺大，于是入不敷出，导致肝脏需要合成更多胆固醇，从而诱发了高血脂。
于是夏医生让他每天吃1~2个鸡蛋、300毫升牛奶、150克肉类、30克坚果，每周吃200克肝脏，其他的蔬菜水果杂粮保持不变。