婴儿|糖皮质激素瘤内注射治疗婴儿血管瘤对 免疫功能影响的研究

【摘要】目的研究局部注射糖皮质激素治疗婴儿血管瘤对患儿免疫功能的影响 。 方法选择1 岁以内血管瘤患儿30例,采用曲安奈德40 mg/次及倍他米松磷酸钠5 mg /次瘤内注射进行治疗 。 分别 于治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周、3个月、6个月测定血清IgAJgGJgM及C3含量 。 治疗前后2 ~ 4 周测定淋巴细胞转化率 。 结果 治疗后血清免疫球蛋白及补体C,含量无明显减少 , 治疗后血清IgA、 IgGJgM及C3平均值低于治疗前,经配对t检验 , 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗前后淋巴细胞转化 率无明显变化 , 差异无统计学意义(F >0.05) 。 结论按本研究所用剂量瘤内注射糖皮质激素治疗婴儿 血管瘤 , 患儿血清免疫球蛋白、补体C3及淋巴细胞转化率无明显变化,说明对患儿体液免疫及细胞免疫功 能无明显影响 。
【关键词】糖皮质激素类/投药和剂量;血管瘤/治疗;免疫,细胞;婴儿
The effect of immunity function of infants with hemangiomas treated by lesional injection with gluco- corticoids.ZHOU De-~kai->LI Xiao —qing,DONG Xin-jing^et al.Department of Surgery,Children% Hospital of Chongqing University of Medical Sciences,Chongqing,400014,China
[Abstract) Objective To study the effect of immunity function of infants with hemangiomas treated by lesional injection with glucocorticoids. Methods 30 infants younger than 1 —year old with hemangiomas treated with lesional injection with triamcinolone (40 mg/pre time) and betamethasone sodium phosphate (5 mg/pre time) were studied. Serum content of IgA, IgG, IgM, and C3 were checked before the treatment and 2, 4, 6, 8 weeks, and 3, 6 months after the treatment. Lymphocyte conversion rate was examed before and 2-4 weeks after the treatment. Results After treatment, the serum immune globulin and complement C3 were not decreased, the IgA, IgG, IgM ,C3 contents and the lymphocyte conversion rate in serum did not show significant difference after the treatment. Conclusions Using the dosage and mannar mentioned here, lesional injection of the glucocorticoids to treat the hemangioma does not affect obviously to the humoral immunity and the cellular immunity.
【Key words 】 Glucocorticoids/AD;Hemangioma/TH;Immunity,Cells;Infant
瘤内注射糖皮质激素治疗婴儿血管瘤,尤其是 面积大、部位特殊、生长迅速的难治性血管瘤 , 已在 临床广泛应用 。 本院釆用醋酸缩丙酮去炎松(曲安 奈德)及倍他米松磷酸钠瘤内注射治疗婴儿大型血 管瘤已20多年 , 疗效显著 。 现作者通过测定患儿治 疗前后血清免疫球蛋白、补体C3及淋巴细胞转化 率 , 以探讨糖皮质激素瘤内注射治疗婴儿血管瘤对 患儿免疫功能影响 。
材料与方法
一、研究对象
doi:10.3969/j.issn.l671-6353.2009.05.003
作者单位:1 .重庆医科大学儿童医院普外科(400014 )E-mail:zhou.
dekai@yahoo.com.cn, 2.重庆医科大学儿童医院免疫研究室
选择1岁以内血管瘤患儿30例,采用曲安奈德 40 mg/次及倍他米松磷酸钠5 mg /次瘤内注射进 行治疗 。 于治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周、3 个月、6个月分别抽血测定血清IgAJgGJgM及C, 含量;治疗前后2 ~ 4周分别测定淋巴细胞转化率 。
二、 测定方法
采用单项免疫扩散法测定IgAJgGJgM含量 。血清补体C3含量采用单项辐射扩散法测定 。 淋巴细 胞转化率采用放射自显影术测定 。 患儿抽血近日无 上呼吸道感染、腹泻及其它可能影响免疫功能的疾 病,近期未使用过其它影响免疫功能的药物 。
三、 统计学处理
通过SPSS13.0统计软件进行统计学处理 。 对免 疫球蛋白及补体C3测定值采用配对t检验,淋巴细 胞转化率采用两两比较的t检验 。
治疗后血清免疫球蛋白及补体C3含量无明显 降低 。 治疗前后血清IgAJgGJgM及C3测定结果见 表1 。 各配对组数据中,治疗后平均值低于治疗前, 经配对t检验,差异均无统计学意义(P > 0.05)o