严重|收藏了解！专家教您读懂肾功能化验单蛋白|饮食|化验单|疾病|运动

国家卫生健康委员会主管
中日友好医院主办
中老年保健杂志
肾病患者的饮食和运动
撰文边薇
编辑保健君
据有关调查显示，目前全世界每10名成年人中就有1人患有肾脏疾病。世界卫生组织预测，到2040年，在非感染性疾病中，肾脏疾病将成为继心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病之后的第五大死因。

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下面我们就来谈谈“肾脏疾病与每个人有关”这个话题。
我国肾脏病的病因
据统计，我国目前一些生活方式病，如糖尿病肾病、高血压肾病将逐渐代替原本第一位的慢性肾小球肾炎，成为慢性肾衰竭最常见的原因；另外，一些代谢性疾病，比如肥胖相关性肾病、尿酸性肾病、肾结石，也是比较常见的肾病原因，而这些疾病是年轻人容易发生的肾脏疾病。

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肾病患者的饮食和运动
肾脏病的治疗，除了药物以外，运动和饮食也是重要的环节。
运动指导
肾病患者应该怎样运动？哪些运动才是真正有效的运动？发表在2014年美国肾脏病杂志上的一篇文章明确指出，对于慢性肾病，运动具有抗炎作用，能改善肾脏病的预后。但不同的肾脏病患者其运动的原则是不一样的。
●对多数肾病患者而言，运动后有一点点累，但不影响第二天的生活就是合适的。
●老年人和肾病或心脏病较为严重的人群，需要循序渐进地运动，量力而行。
●慢性肾病患者，如果运动后尿中的蛋白以及血中的肌酐含量没有明显改变，说明运动量是合适的。
●严重水肿以及心脏功能不佳的肾病患者，应该减少运动。

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需要强调的是，
家务劳动通常不能代替运动，除非是大扫除、劈柴、买菜步行较长距离的家务劳动。
肾脏病患者可选择以下运动方式。
●有氧运动，比如步行、慢跑、太极拳、跳操、游泳、骑车等。
●阻抗运动，即肌肉需要对抗阻力的运动，对增强肌肉力量、预防肌少症非常好，比如抬举哑铃、俯卧撑、仰卧起坐等，通过柔和的肌肉拉伸和慢动作练习，增加肌肉的柔韧性和关节活动范围。
●灵活性训练，比如太极拳、八段锦、广场舞等。
运动时可以佩戴运动监测装置，保持运动心率不超过平时心率的130% ，就是安全有效的运动。

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饮食指导
慢性肾衰竭、透析以及糖尿病人群的饮食，与健康人群的饮食要求不太一样，尤其是对盐、维生素和膳食纤维、蛋白质、热量等要求更加严格。
盐：
已经有许多研究证明，盐与血压和水肿有明确的关系，高血压与高盐饮食习惯和高热量饮食结构是分不开的，一部分轻度高血压以及少量蛋白尿患者，单用控制盐的摄入就有可能达到控制疾病的目的。我们建议健康人每日盐的摄入量＜6克，高血压和肾病患者应该更少些，每天＜2～3克。
由于我国居民的饮食习惯口味偏重，人平均食盐每日摄入超过10.5克，北方人甚至超过20克，严重超标。其实，改掉这一不健康的饮食习惯也不难，因为味蕾的适应期只需要3周到1个月，只要坚持1个月的少盐饮食，我们的味蕾就会适应新的味道。比如可以用食材原味(蘑菇、香菇等)和天然调味料(葱姜蒜、胡椒、八角等) ，取代高盐或调味酱料，逐日减少盐的摄入，少喝汤，少吃腌制和加工食物，控制盐的摄入量不会太难。