肾脏|糖尿病人怎么做，才能呵护自己的肾脏？饮食|控制|终末期|限制|蛋白尿

糖尿病的并发症有很多，比如累及眼部时，就是糖尿病眼病，严重者可致失明；累及足部时，则是糖尿病足，严重者则会导致截肢；而累及肾脏时，就是糖尿病肾病，严重者会导致尿毒症。
那么，糖尿病人怎么做，才能呵护自己的肾脏呢？
既然诊断为糖尿病肾病，那么治疗糖尿病，就是防止糖尿病肾病的根本治疗措施，只有血糖保持平稳，才能够延缓各种并发症的出现和进展。

文章图片

除了按时使用不损害肾脏的降糖药物，定期进行复查，及时调整药物的治疗方案外，饮食治疗也是延缓糖尿病肾病进展的主要措施。
这里的饮食治疗不光在控制血糖的方面发挥着重要作用，而且对保护肾脏也很重要。

文章图片

01
控制血糖：
饮食治疗是糖尿病治疗的基础，如果把糖尿病的治疗比作五匹马拉一辆车的话，患者就是驾车的主任，饮食治疗就是其中最为重要的驾辕之马。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病患者，在任何时间内都需要进行糖尿病饮食治疗，如果没有饮食治疗，就没有糖尿病的理想控制。

文章图片

【肾脏|糖尿病人怎么做，才能呵护自己的肾脏？】糖尿病饮食治疗的原则：平衡膳食：选择多样化、营养合理的食物，每日推荐摄入谷薯类、蔬菜、蜀国、肉、蛋、奶、油脂等，做到主食粗细搭配，副食荤素搭配。
合理计划餐次及能量分配：根据自己的体型、劳动量等确定自己的饮食次数，要定时定量、进餐量和时间要相对固定。保证吃动平衡，将进食的能量与消耗量相匹配，这样就能够减轻胰岛素抵抗，改善代谢状态。

文章图片

02
呵护肾脏：
目前普遍认为在糖尿病肾病的早期也就是微量蛋白尿期就要限制膳食中的蛋白质含量，这样可减轻肾脏负担，有利于肾脏恢复。如果早期糖尿病肾病控制不佳，可发展为大量蛋白尿，常伴有高血压，如果不好好控制，在5-8年内就会发展为终末期肾衰竭。

文章图片

终末期糖尿病肾病的饮食相对比较困难，既要保证营养充足，又要限制糖类、蛋白质和脂肪，长期的摄入不足会导致营养不良，会使身体更加虚弱，无法对抗疾病，预后会更差。
蛋白质的量要按照0.6-0.8g/kg标准，例如一个身高170cm的人每天的蛋白质要到25g ，约2个鸡蛋白的量，或者200g牛奶。一般认为植物蛋白为非优质蛋白，不建议肾脏损害的糖尿病患者以豆制品作为蛋白质来源。

文章图片

终末期肾病患者还需要限制盐的摄入，因为这部分患者通常都存在了高血压，出现水肿或者尿量的减少。水过多会加重肾脏负担导致病情恶化，因此一般每天的入液量为前一天的排尿量+500毫升。这也是终末期患者需要计算出入量的原因。