多饮水|多饮水究竟能保护肾脏还是会伤害肾脏？医生：这样饮水更健康物质|肾脏|血液|伤害|尿液|渗透

水是人体的主要组成物质，也是生理活动的重要参与者，由于我们每日会丢失大量水分，因此需要增加饮水维持内环境的稳定。肾脏是调节水平衡的主要器官，部分朋友认为饮水显著增多会增加肾脏负荷而伤肾，那么事实究竟如何？接下来，医学莘将解析如何健康饮水。

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水对我们来说为什么那么重要？从宏观层面来讲，食物的消化、体温的调节、代谢产物的排泄等均需要水的参与；从微观层面来看，生化反应的正常进行、物质的溶解与转运、神经体液的调节机制等也离不开水。因此，以水为主要成分的体液占据了我们体重的60% 。水对我们虽然很重要，但却需要将其维持在平衡状态，偏多或减少均会带来不利影响：严重偏多可能会引起血压升高、全身水肿、低钠血症等反应，显著减少可能会引起血压下降、精神萎靡、肾脏损害等表现。看到这，部分朋友可能会忧心忡忡：这是不是意味着水喝多了或喝少了都不好。暂且不要焦虑，因为我们的肾脏会排忧解难。

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肾脏有一个非常重要的功能：过滤我们的血液，可将人体无用、多余或有害的物质排出体外，其中包括多余的水分，起到净化血液的作用。但这个工作不是一时半刻、一遍两遍就能完成的任务，而是需要时时刻刻、不分昼夜地进行。每一个小时内，我们的肾脏会将血液过滤12-15遍，以创造更健康、更稳定的内环境。那么问题来了：我们喝的水主要分布在血液中，如果多喝水，肾脏不就需要增加过滤血液的次数吗？这样是不是会增加肾脏的负担？不会。除开过滤血液，肾脏还具有两个重要的功能：重吸收与浓缩作用。

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肾脏有三个重要的“车间” ，分别为肾小球、肾小管与集合管。其中，过滤血液主要在肾小球进行，但经肾小球过滤生成的原尿多达180L ，而我们的血液总量才4-5L ，因此肾小球过滤的原尿不会直接排出体外，否则我们早就被榨干了，在形成尿液并排出以前，原尿会依次经过肾小管与集合管这两个“车间”：在肾小管，原尿中99%的有用物质被再次吸收入血，供人体重复利用，剩余的尿液则进入集合管；在集合管，人体会根据晶体渗透压、血容量的多少分泌一种叫“抗利尿激素”的物质，对尿液进行浓缩：

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若血液中的钠离子、钾离子、血糖含量较高，晶体渗透压会升高，或因剧烈呕吐、腹泻、失血等引起血容量不足，都会向大脑传递一个信号：机体需要补充水分。一方面会引起口渴增加饮水需求；另一方面会使抗利尿激素分泌会增多，增加吸收尿液中的水分，对尿液进行浓缩以减少水分的丢失，此时尿液生成会减少；
反之，若晶体渗透压正常或降低，血容量正常或增多，则会向大脑传递不同的信号：机体水分足够，允许多排泄一点。此时，抗利尿激素分泌会减少，减少尿液中水分的吸收，尿液生成会增多。

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大量饮水以后，我们的血浆晶体渗透压会稍微降低，血容量会稍微增多，此时虽然经肾小球滤过的血液总量增多，但并不会增加单位时间内的工作负荷，而是减少肾小管与集合管尿液的重吸收，增加尿液总量排出体外。更重要的是，每一个肾脏有100万左右的肾单位（由肾小球与肾小管组成），它们也有合理的工作制度，会轮流工作与休息，肾脏不会因过劳而受损。所以，适当增加饮水不会伤害肾脏。那么，多喝水是否可以保护肾脏呢？水是重要的溶剂，人体大多数无用、多余、有害的物质，需要溶解在水中才能经尿液排出体外，若饮水较少，这些物质在体内蓄积增多或在肾脏沉积增多，反而可能损伤肾脏，同时更易形成结石。