维生素D|糖尿病治疗的“钥匙”，可能藏在这种最常见的维生素背后！糖尿病

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众所周知，糖尿病是一类严重的代谢类疾病。据统计，中国有1.1亿名糖尿病患者，约占中国成年人总数的十分之一！随着人口的逐渐老龄化，这一数字还将继续猛增。
患有糖尿病，除了降糖药之外，有没有这么一种营养素可与降糖药物联合用药，帮助治疗糖尿病呢？有！它就是维生素D！近年来，学术界不断发布维生素D有效治疗糖尿病的相关研究成果，让越来越多人了解到补充维生素D对控制糖尿病有积极作用。

维生素D
对糖尿病患者有多重要？

首先，大型流行病学的数据表明，血液里的维生素D水平越高，糖尿病风险就越低，同时高剂量补充维生素D能够缓解糖尿病的进展。《欧洲内分泌学杂志》上曾发表过相关研究，当时的研究人员对糖尿病患者进行维生素D测量，发现一半以上的人属于维生素D缺乏的情况。但是这些糖尿病患者经过6个月高剂量的维生素D补充，发现肌肉组织中胰岛素的作用已经明显改善，机体的葡萄糖代谢功能得到增强，对缓解糖尿病有着重要意义。其次，维生素D本身对人体也是非常重要的，它能够促进钙质吸收，而胰岛素的分泌其实也是一个钙依赖的过程，维生素D可通过调节胰岛β细胞内外的钙离子浓度，增加胰岛素敏感性，帮助控糖。
如果维生素D不足，钙元素缺失，那么胰岛素分泌也会受到影响，还有可能加重胰岛素反抗。而且，钙元素不足，还有可能引起骨量流失，容易患上佝偻病、骨质疏松等，那么即使不是糖尿病患者，也会对身体造成不利影响。然而，补充维生素D对缓解糖尿病并发症也有着重要意义。众所周知，糖尿病的并发症包括神经损伤、视网膜病变、肾衰竭等，而补充维生素D也可以帮助减少这些并发症。最后，维生素D可以帮助抗炎和抗纤维化，减少氧化应激反应，对于肝源性糖尿病来说，可以有效改善肝脏胰岛素敏感性，对于控制血糖有着重要作用。
为什么维生素D能治疗糖尿病？

糖尿病最显著的特征是高血糖症，在炎症和胰岛素抵抗的作用下，分泌胰岛素的胰岛β细胞独力难支、日渐消耗，由功能障碍最终走向消亡的道路。目前的主流治疗方法，仍然是对血糖水平的控制，但是在挽救β细胞上，我们能做的实在有限。然而，世界权威杂志《细胞》的一项研究却让剧情峰回路转，谁能想到，拯救β细胞的惊天大秘密，居然就隐藏在日常生活中再熟悉不过的维生素D里！
研究者们发现，维生素D受体是β细胞存活的关键调控因素，它可以与染色质相关蛋白结合，进而调控基因表达，产生抗炎效应。重要的是，在不同阶段的糖尿病小鼠模型中，利用小分子药物对该过程的调控都成功缓解了高血糖症，并改善了β细胞的功能！不说别的，研究者们尝试着在β细胞中敲除了维生素D受体，仅仅这样就令β细胞功能瘫痪了！可见维生素D受体真的在β细胞功能中占据一个很重要的地位。当维生素D与维生素D受体结合时，就能改善β细胞的生存状态，甚至让受损的β细胞功能得到修复！研究者们认为，这一发现将产生非常深远的影响，维生素D居然能拯救β细胞，对于糖尿病治疗发挥非常积极的作用。