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你真的了解高血压吗？这八大认识误区需知晓

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龚昌杰(右一)带队查房。垫江县中医院供图
专家简介：龚昌杰，重庆市垫江县中医院心血管病科主任、主任医师，系中华中医药学会心血管病分会委员，重庆市中医药学会心血管病专委会副主任委员、重庆市中西医结合学会介入心脏病学专委会副主任委员委员。
高血压，是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg 。是一种临床多发病、常见病，会导致心、脑、肾等重要脏器的损害，若不积极控制，会增加脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肾衰竭的风险，严重危害人类健康。随着我国生活水平的提高，我国高血压患病率也是逐年上升。首先我们看一组触目惊心的数据：
《中国心血管健康与疾病报告2019》数据显示，中国≥18岁居民血压正常高值检出率为39.1% ，约4.35亿；我国≥18周岁高血压患病率27.9% ，约2.45亿，但与之形成反差的是高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为51.5%、46.1%和16.9% 。意思是高血压患者中仅有一半左右的人知晓患高血压，而在这部分人群中，参与治疗的人不足1/2 ，数据统计，真正有效控制了血压的仅有4500万人。
导致这种巨大反差的原因是什么呢？是大众对高血压的认知出现了误区。在此，重庆市垫江县中医院心血管病科主任、主任医师龚昌杰结合自己多年的临床经验，就临床中常见的高血压防治八大误区，进行一一讲解，希望越来越多的人能正确认识并控制高血压。
误区一：老年人才会有高血压？
很多年轻人都会觉得高血压是老年人才应该有的疾病，与年轻人关系不大，忽视了血压监测，当得知患有高血压之后还一脸的不信任， “开玩笑，我这么年轻怎么会有高血压” ， 2018年中国高血压指南显示：18～24岁、25～34岁、35～44岁的青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%；由此可见高血压并不是老年人的“专利” 。
误区二：降压不用吃药？
这是很多保健品或降压器材广告中常用的广告语，很多高血压患者由于担心降压药物的毒副作用，看到如此广告，更是趋之若鹜，以为使用了这些保健品或器材之后可以控制血压，对于少部分高血压1级或者偶尔血压增高的患者，可以通过非药物疗法如饮食控制、减肥、锻炼或者食疗等方式使血压得到一定程度的控制，但要密切监测，一旦控制不佳，就应启动药物治疗；绝大部分高血压患者均需要启动药物治疗。
误区三：凭症状吃药？
高血压引起症状往往不典型，有的表现为头晕、头痛等；还有大概50%的患者不会有任何症状，许多高血压患者往往告诉医生：我没有什么症状，我不用吃药。殊不知这种没有症状的高血压潜在风险更高；高血压不可怕，可怕的是高血压所导致的血管硬化，以及随之而来的心、脑、肾、眼睛、大血管等靶器官的损害，这种无症状的高血压损害靶器官于无形之中，等到出现急性冠脉综合征、心力衰竭、肾衰竭、脑卒中等症状时，为时已晚，所以高血压一旦诊断，都应该严格规范的治疗。
误区四：血压高了就吃药，血压正常就停药？
许多高血压患者服用药物断断续续，监测血压高了才吃药，血压降下来了就停了，结果导致血压反复波动，导致心脑血管事件发生的概率更高；这种服用药物方式极度不正确，口服降压药物控制血压需要在血液中维持一定程度的血药浓度，血药浓度越稳定，血压控制越平稳，一旦停药，药物在体内会迅速代谢，血药浓度逐渐下降，血压逐渐升高，有的时候甚至会爆发性增高，导致高血压急症引起脑卒中、急性冠脉综合征、急性心力衰竭等并发症，危险更高，所以要想血压控制平稳，一定要记得长期服药。