视力|南阳市眼科医院党支部书记王绪保：年龄大不是白内障手术的禁忌工作|年龄|南阳市|晶状体|医生

年龄大了还能不能做白内障手术？最近，有读者致电本报询问此事。
【视力|南阳市眼科医院党支部书记王绪保：年龄大不是白内障手术的禁忌】今年80多岁的汪先生平时注意养生，身体也很健康，可最近眼睛突然出现不适，看不清东西，严重影响到了日常生活。后来，在家人陪伴下，他来到南阳市眼科医院进行检查，诊断结果是白内障。
经过进一步的检查，医生建议汪先生进行手术治疗。可汪先生觉得自己年龄大了，心存顾虑。那么，年龄比较大的老人能不能做白内障手术？又该注意哪些事项？为此，本报邀请南阳市眼科医院党支部书记、主任医师、白内障专家王绪保为您解答白内障的相关问题。
年龄大了不能做白内障手术吗？
白内障是指各种原因引起的晶状体混浊，导致视力下降甚至失明的一种常见眼病，也是60岁以上老年人高发的眼病。有些患者因对白内障的严重性缺乏了解、对手术疑虑重重，影响了及时治疗。
年龄大不是白内障手术的禁忌，任何年龄段的人只要患有白内障，而且影响了工作生活均可进行手术治疗。但对高龄老人来说，要进行心肺功能等方面的评估，原则上只要全身情况符合手术要求，都建议做手术。临床上有部分白内障在发展过程中会诱发青光眼，病人不但视力急剧下降，还会出现眼痛、头痛、恶心等症状。此时再做手术效果就会较差，得不偿失。
白内障会致盲吗？
白内障是我国致盲率最高的眼病，致盲率达到47%以上。在我国， 50岁以上人群视力障碍比例高达30% ，主要原因就是白内障。
年轻人会得白内障吗？
不但年轻人会得白内障，婴幼儿（含新生儿）也会得白内障。年轻人白内障大部分是发育性白内障、外伤性白内障，以及眼部其他疾病或全身疾病引起的并发性白内障。婴幼儿白内障一般都是先天性的，可在出生时即发现，也可在出生后数月或数年后发现。
白内障“熟”了才能做手术吗？
随着医学的进步，白内障手术已进入微创和屈光性手术时代，不用等到白内障“熟”了再做手术，而是视力下降到0.3至0.5 ，就可以手术了。如果等到白内障完全“成熟”时手术，手术难度将加大，手术风险也会增加。对视觉质量要求高的人群，虽然视力比0.5还高，但本人感觉到影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，就可以接受手术了。
白内障手术方式多吗？
白内障手术有多种术式，目前使用较多的主要是“白内障超声乳化联合人工晶体植入手术”和“白内障小切口手术”两种。前者具有手术时间短、无痛苦，恢复快、视觉效果好等优点， 95%以上的患者选择该种术式，少数情况特殊的病人可选择后者。而对于外伤性白内障或晶状体脱位的病人，医生需根据具体情况选择合适的手术方式。
白内障手术有风险吗？
目前白内障手术技术已比较成熟，但如果手术医生临床经验不丰富，操作技巧不娴熟或手术设备落后，一旦操作不当，会出现晶状体后囊破裂、角膜失代偿等严重并发症，就可能造成无法挽回的后果；或者由于无菌技术不严谨，引发眼内感染，出现感染性眼内炎，则可能造成失明。
糖尿病人能做白内障手术吗？
糖尿病患者眼部出现白内障，只要眼底未出现比较严重的出血等糖尿病性视网膜病变，将血糖控制在基本正常的情况下，手术效果一样很好。需要注意的是，术后要关注血糖控制情况并定期进行眼底检查。